頸椎問題引起的左側脖子背部肩胛骨痠痛:保守治療與手術選項-復健科

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三年多頸椎問題導致的左側脖子背部肩胛骨酸痛?


現在是保守治療+偶爾受不了吃止痛藥請問不手術有什麼解決辦法嗎,長期發炎會有什麼惡化嗎因為我有恐慌焦慮頭痛的情況,但最近還有些臉麻,不知道是自律神經問題還是頸椎引起類固醇針有用嗎,又怕副作用


洪,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/14

王昭閔 醫師回覆-復健科


頸椎相關問題可以接受復健治療及服藥減輕不適感類固醇注射一般可改善疼痛,但不建議反覆施打,應與醫師充分討論後再進行平常應注意姿勢避免長期低頭等不當動作配合伸展及相關肌肉肌力訓練可改善不良姿態若未適當治療可能使疼痛加劇,甚至造成肌肉無力,故症狀持續或惡化應儘速就醫建議前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期:2023/12/14

彙整補充說明


針對您提到的頸椎問題引起的左側脖子、背部及肩胛骨的痠痛,首先需要了解這種情況的成因及可能的治療選項。
頸椎問題通常與椎間盤突出、頸椎退化、肌肉緊繃或神經壓迫有關,這些都可能導致疼痛、麻木及其他不適感。


保守治療選項
1. 物理治療:物理治療師可以針對您的症狀設計個別化的復健計畫,包括伸展運動、強化訓練及姿勢調整等,這些都有助於改善肌肉的靈活性和力量,減少疼痛。

2. 藥物治療:除了偶爾使用的止痛藥,您可以考慮非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,這些藥物可以幫助減輕炎症和疼痛。
若症狀持續,醫生可能會考慮開立肌肉鬆弛劑或其他類型的藥物。

3. 熱療與冷療:使用熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛和炎症。
熱療有助於放鬆緊繃的肌肉,而冷療則可以減少腫脹和疼痛。

4. 生活方式調整:注意日常姿勢,避免長時間低頭或不良坐姿,並定期進行頸部和肩部的伸展運動,這些都有助於減輕症狀。


長期發炎的潛在惡化
長期的頸椎問題若未得到適當的治療,可能會導致以下情況:
- 肌肉無力:持續的疼痛和不適可能導致肌肉萎縮或無力,進一步影響日常生活。

- 神經損傷:如果頸椎問題導致神經受到壓迫,長期下去可能會造成永久性的神經損傷,導致持續的麻木或疼痛。

- 生活品質下降:持續的疼痛和不適可能影響您的情緒和心理健康,導致焦慮或抑鬱等問題。


自律神經問題與臉麻
您提到的臉麻可能與自律神經系統有關,這可能是由於焦慮、壓力或頸椎問題引起的。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法,這些方法有助於減輕焦慮和壓力,進而改善身體的整體狀況。


類固醇針的使用
類固醇注射可以在短期內有效減輕炎症和疼痛,但不建議頻繁使用,因為可能會有副作用,如骨質疏鬆、感染風險等。
若考慮使用類固醇,應與醫師充分討論,了解其風險與效益。


結論
在不考慮手術的情況下,您可以透過物理治療、藥物治療及生活方式的調整來改善症狀。
如果症狀持續或惡化,建議儘速就醫,尋求專業的診斷與治療。
您可以考慮前往神經外科或復健科進行進一步的檢查與治療,確保得到適當的醫療照護。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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