頸椎問題引起的左側脖子背部肩胛骨痠痛：保守治療與手術選項-復健科

三年多頸椎問題導致的左側脖子背部肩胛骨酸痛？

現在是保守治療+偶爾受不了吃止痛藥
請問不手術有什麼解決辦法嗎，長期發炎會有什麼惡化嗎
因為我有恐慌焦慮頭痛的情況，但最近還有些臉麻，不知道是自律神經問題還是頸椎引起
類固醇針有用嗎，又怕副作用

洪，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/14

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

頸椎相關問題可以接受復健治療及服藥減輕不適感
類固醇注射一般可改善疼痛，但不建議反覆施打，應與醫師充分討論後再進行
平常應注意姿勢避免長期低頭等不當動作
配合伸展及相關肌肉肌力訓練可改善不良姿態
若未適當治療可能使疼痛加劇，甚至造成肌肉無力，故症狀持續或惡化應儘速就醫
建議前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期：2023/12/14
資料來源：台灣e院 - 三年多頸椎問題導致的左側脖子背部肩胛骨酸痛

彙整補充說明

針對您所描述的頸椎問題引起的左側脖子、背部及肩胛骨的痠痛，首先要了解這些症狀可能與頸椎的結構性問題、肌肉緊張或神經壓迫有關。
保守治療通常是首選，尤其是在症狀尚未嚴重到需要手術的情況下。

保守治療選項
1. 物理治療：物理治療師可以針對您的症狀設計個別化的治療計畫，包括熱療、電療、牽引、以及針對頸部和肩部的肌肉強化訓練。
這些方法可以幫助減輕疼痛、改善血液循環並增強肌肉力量。

2. 藥物治療：除了止痛藥，還可以考慮非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕炎症和疼痛。
若疼痛持續且影響生活品質，醫師可能會考慮短期使用類固醇注射，但需謹慎使用以避免副作用。

3. 生活方式調整：注意日常姿勢，避免長時間低頭或不當的坐姿，並定期進行頸部伸展運動。
選擇適合的枕頭和床墊，以提供頸部良好的支撐。

4. 心理健康支持：由於您提到有恐慌和焦慮的情況，建議尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對疼痛和焦慮，並改善整體生活品質。

長期發炎的影響
長期的頸部發炎可能導致慢性疼痛、肌肉無力，甚至可能影響到神經功能，造成持續的麻木感或刺痛感。
若不加以治療，這些症狀可能會惡化，影響日常生活和工作能力。
因此，持續的症狀應該引起重視，建議定期回診以監測病情。

類固醇針的使用
類固醇注射可以在短期內有效減輕炎症和疼痛，但不建議頻繁施打，因為可能會有副作用，如骨質疏鬆、感染風險等。
因此，使用類固醇針時應與醫師充分討論，並在必要時進行。

總結
不手術的解決辦法包括物理治療、藥物治療、生活方式調整及心理健康支持。
若症狀持續或惡化，建議儘早就醫，尋求專業醫師的意見，以便進行進一步的檢查和治療。
保持良好的生活習慣和心態，對於改善症狀也有很大的幫助。
希望您能早日康復！