腳踝扭傷的診斷與治療-復健科

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腳踝扭傷?


醫師您好,我12/20時扭到了腳踝,右腳外翻,聽到了ㄆㄧㄚ一聲,當天去急診找了x光後確認骨頭沒事。
一年多前也有同樣的傷,那時候是照超音波評斷為九成韌帶撕裂。
這次由於時間和交通因素換了一家診所。
以往去過的兩三家復健科診所都會先用超音波看診(像上次的腳踝扭傷、之前的腿後肌拉傷,肩膀筋膜炎),但今天到新診所看診時,醫生並未用儀器檢查,有問我哪些點會痛。
在問到腳掌能不能翹時,我試著發力 ,但感覺發不了力,只看到腳有稍微的抖一下,並未有痛感。
而醫師看到這個情況會卻開始支支吾吾,也無法給出明確的診斷,只確定是哪條韌帶有發炎。
想請問醫師,上面就診醫師未能給的答覆應該是什麼情況,且使用超音波診療是否為必須的?
還有電療等復健在傷後一兩天就開始做是正常的嗎?
上次和這次的醫師診療完都讓我直接開始復健。
謝謝醫師的抽空答覆。



林同學,10~19歲男性,詢問日期:2023/12/21

蘇弘慈 醫師回覆-復健科


1.復健治療能止痛及幫助組織修復,盡早使用電熱療是可以的2.超音波檢查的部位為軟組織,X光是針對骨關節,視病況給予不同的處置。
3.因無親自診治您,請恕無法針對您提出的情境給予回應。


回覆日期:2023/12/21

彙整補充說明


腳踝扭傷是一種常見的運動傷害,通常發生在運動過程中,尤其是籃球、足球等需要快速變換方向的運動。
根據您的描述,您在12月20日的扭傷後已經進行了X光檢查,確認骨頭沒有問題,這是一個好的開始。
接下來,我將針對您的問題進行詳細說明。

首先,關於診斷,腳踝扭傷的嚴重程度可以根據症狀來判斷。
一般來說,輕微的扭傷可能只會有輕微的腫脹和疼痛,而中度到重度的扭傷則可能伴隨著明顯的腫脹、淤血、活動受限,甚至在某些情況下會聽到韌帶撕裂的聲音。
您提到的「ㄆㄧㄚ」聲音,可能是韌帶受傷的徵兆,這需要進一步的檢查來確定受傷的程度。

在您提到的診所中,醫生並未使用超音波檢查,這可能是因為醫生認為您的情況不需要進一步的影像學檢查。
超音波檢查主要用於評估軟組織的損傷,如韌帶的撕裂程度,對於確定治療方案非常重要。
如果您感覺到疼痛和活動受限,建議尋求專業的復健醫師進行超音波檢查,以便更清楚地了解韌帶的狀況。

至於電療等復健治療,通常在受傷後的幾天內開始進行是合理的。
電療可以幫助減輕疼痛和促進血液循環,對於早期的康復有幫助。
然而,過早進行過於激烈的運動或復健可能會加重傷情,因此在開始復健之前,應該先評估疼痛的程度和活動的能力。

如果您在復健過程中感到疼痛加劇或有其他不適,應立即停止並尋求醫療建議。
持續的疼痛和腫脹可能是炎症的徵兆,這需要醫生進一步評估。
根據您的情況,建議在未來幾週內定期回診,並在醫生的指導下進行適當的復健。

最後,對於腳踝的護理,建議遵循RICE原則(休息、冰敷、壓迫、抬高),並在醫生的指導下進行適當的運動,以促進康復。
若症狀持續不改善,建議儘快就醫,以避免延誤治療。
希望您能早日康復,恢復正常的運動生活!

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