顱內出血術後？
醫生您好，兒子在2y3m跌倒右腦出血，送醫開刀，傷口大概有5-8公分長，在頭蓋有明顯的鋼釘，當初回診時，有詢問過是否要摘除鋼釘，醫生告知鋼釘不會影響不適，至今，兒子7y10m，一直以來都說會頭暈、頭痛，但礙於兒子發展較一般兒童緩慢，肌肉酵素代謝異常，所以我沒特別在意童言童語，只是最近喊頭痛、頭暈次數頻繁，加上前兩週跌倒又是用頭部面地，前額明顯外擦傷，有立即冰敷，所以沒有紅腫，也覺得沒問題，這幾天卻又喊頭暈頭痛，讓我不知道該看哪科？
回開刀醫生門診（腦外科）還是神經外科檢查？
或是有更好的建議？
麻煩醫師回覆了，謝謝。
媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/27
彙整補充說明
您好，針對您兒子的情況，首先要理解顱內出血術後可能出現的頭暈和頭痛的原因。
顱內出血後，腦部受到的損傷可能會導致多種後遺症，包括頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降等。
這些症狀可能與腦部的結構改變、神經功能受損或是術後的癒合過程有關。
在您兒子的情況中，他在2歲3個月時因跌倒造成右腦出血，經過手術後，至今已經過了五年多。
儘管手術後的恢復情況可能因個體差異而異，但持續的頭痛和頭暈不應被忽視。
尤其是最近頭痛和頭暈的頻率增加，這可能與他最近的跌倒有關，儘管您提到當時有進行冰敷，但頭部的外傷仍可能對腦部造成影響。
建議您帶兒子回到神經外科或腦外科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以評估腦部的狀況，排除任何潛在的問題，例如血腫、腦水腫或其他結構性改變。
這些檢查可以幫助醫生了解頭痛和頭暈的具體原因。
此外，頭暈和頭痛的原因也可能與其他因素有關，例如：
1. 神經系統的恢復：手術後，腦部的神經可能需要時間來恢復，這可能導致暫時性的頭痛和頭暈。
2. 心理因素：長期的身體不適可能會影響心理健康，造成焦慮或抑鬱，這也可能表現為頭痛和頭暈。
3. 生活習慣：睡眠不足、飲食不均衡、缺乏運動等都可能影響身體的整體健康，進而導致頭痛和頭暈。
4. 藥物副作用：如果兒子有在服用任何藥物，某些藥物的副作用也可能導致這些症狀。
在治療方面，醫生可能會根據檢查結果提供針對性的治療方案，包括藥物治療、物理治療或其他輔助療法。
對於頭痛，可能會使用止痛藥或其他針對性藥物；而對於頭暈，可能會有平衡訓練或其他康復措施。
最後，關於鋼釘的問題，通常鋼釘不會直接影響頭痛或頭暈，但如果有任何不適，建議與醫生討論是否需要進一步評估或考慮移除。
總之，持續的頭痛和頭暈不應被忽視，建議儘快就醫，並進行必要的檢查，以確保兒子的健康狀況。
希望您的兒子能早日康復！
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