腳部問題求助：如何選擇適當的鞋子？-復健科

腳部問題請教？

主任您好!打擾了,有幾個關於腳的問題想請教一下,麻煩您了!
1.有看網路上很多復健師介紹,說亞洲人腳型和歐美人不同,所以選鞋要注意是否夠寬,可改穿有寬楦的鞋子,因小弟自身腳比較寬,但過去不懂挑鞋,買鞋時只要覺得擠店家就說再大一號大兩號這樣,本身腳長25.4 cm寬10.5cm(未穿襪紙上描繪測量)結果鞋越買越大已經到28.5號(28.5cm)了變成走路要綁緊但還是會前後滑,最近幾月得知相關訊息及知道會對腳損傷後就去改換寬楦的鞋,換成27號4E,鞋尖感覺很舒服,也有留前面1指距離,但寬可能應還不習慣覺得少了以前包覆感,但不確定是否會過寬,用手壓兩側也只有0.2cm空隙,想請教一下若穿到過寬會對腳造成什麼傷害嗎?(網路上只有鞋穿太長或太擠會有傷害的資訊)
2.看網路復健科醫生建議說五趾襪對腳有幫忙及對預防外翻有幫助,這是真的嗎?目前兩腳大姆指只有小於5度,但是想做預防改穿.
3.有時站立時看腳會感覺兩腳大姆指好像不是水平壓在地面,會有點內外高,這是正常嗎?
4.小弟左腳小拇指有水平向外傾斜,但不是像外翻那種經過關節折往內或往外(有查了網路圖片),踩在地上水平看來是右高左低往左邊外側傾斜,很像左腳小指往外斜了25度那樣,左邊指甲剩0.2cm就碰到地面,而小指右邊就肉都擠過來離地比較高,從上方看起來指甲到肉變成一條左往右的斜線,而右腳小趾也有但只有一點點,想請問一下這是算什麼樣的足疾呢?
謝謝主任,不好意思問有點細,麻煩您了.

Yang，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/11

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

鞋子過寬影響包覆性，同樣會造成腳在鞋裡滑動摩擦，也會導致腳部傷害
五趾襪可將五隻腳趾個別分開，但支撐力道不足，對預防拇指外翻效果非常有限。若有拇指外翻仍應使用適當輔具才有確實效果
此為諮詢平台，無法進行診斷，請前往骨科或復健科就診，以實際評估並正確診斷

回覆日期：2024/01/11
資料來源：台灣e院 - 腳部問題請教

彙整補充說明

您好！感謝您提出這麼詳細的問題，這顯示出您對自己腳部健康的重視。
針對您的問題，我將逐一解答並提供一些建議。

1. 鞋子過寬的影響：
選擇鞋子時，確實需要考慮到鞋子的寬度，尤其是對於亞洲人來說，腳型普遍較寬。
您提到的27號4E鞋子，若感覺寬度適中且有留出前面一指的距離，這是正確的選擇。
鞋子過寬可能會導致腳在鞋內滑動，增加摩擦，進而引起水泡、皮膚刺激或其他不適症狀。
若鞋子太寬，腳趾無法得到足夠的支撐，長期下來可能會導致腳部肌肉疲勞，甚至影響走路姿勢，造成膝蓋或腰部的不適。
因此，建議您在選擇鞋子時，除了寬度外，也要注意鞋子的包覆性，確保腳部能夠穩定地固定在鞋內。

2. 五趾襪的效果：
五趾襪的設計確實可以幫助腳趾分開，促進血液循環，並可能對某些足部問題有一定的預防效果。
然而，對於已經存在的拇指外翻等問題，五趾襪的效果有限，因為它並不提供足夠的支撐力。
若您有拇指外翻的傾向，建議尋求專業的矯正鞋墊或其他輔具來進行更有效的治療。

3. 腳趾的高度差異：
您提到的兩腳大姆指在站立時感覺不水平，這可能與個人的腳型、足弓高度或走路姿勢有關。
正常情況下，腳部的結構會有一些自然的變化，但若差異過大，可能需要進一步評估。
建議您可以在專業的足部診所進行檢查，以確定是否需要進行矯正。

4. 小拇指的傾斜：
左腳小拇指向外傾斜的情況，可能是由於足部結構的變化或長期的穿鞋習慣所造成的。
這種情況可能與「小趾外翻」或「足部畸形」有關，建議您尋求骨科或復健科醫師的評估，以獲得正確的診斷和治療建議。

總結來說，選擇適合的鞋子對於維持腳部健康至關重要。
建議您在購買鞋子時，最好能親自試穿，並在專業的鞋店尋求建議，選擇適合自己腳型的鞋子和鞋墊。
此外，若有任何不適或疑慮，及早就醫尋求專業意見是非常重要的。
希望這些建議能幫助到您，祝您早日改善腳部問題！