糖化血色素升高的原因及改善方法-內科

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糖化血紅素?


醫生您好,我有些問題想要請教您:我12月時做過抽血檢驗,因為父母家族裡都有糖尿病患,且從8月中旬的體重64公斤開始下降,直至最近空腹只有59公斤,因此非常焦慮自己的血糖問題,故時常檢驗糖化血色素。
但從12月初時的糖化血色素5.1,到12/25數值則來到5.5,且當日空腹血糖與空腹胰島素分別是77mg/dl ,5.23uU/mL,因此有另外有再做一次血液檢驗和糖化血色素檢驗,這是我在1/11時的檢驗數值:糖化血色素:5.7MCH:30.7RDW:13.2Hb :13.8MCHC:32.5MCV:94.411月的生理期11/25~12/112月的生理期12/31~1/6因為糖化血色素變化太大,讓我非常擔心,想請問醫生,這是因為貧血導致的嗎?
還是就是我的飲食問題導致的?
想知道之後該怎麼改善這個問題?
謝謝醫生撥冗回答我的問題。



竹,20~29歲女性,詢問日期:2024/01/13

林建良 醫師回覆-內科


您好,糖化血色素是三個月的血糖平均值指標。
影響最大因素是血液裡的血糖值。
而影響血糖最多的因素就是飲食和生活型態。
輕微的貧血,影響糖化血素並不會很大。
大部分還是飲食和生活型態造成。
建議可以從飲食和生活型態:例如適度的運動,去改善。
您在十二月至一月期間,總共驗三次糖化血色素。
應該不須如此頻繁。
您的體重減輕,和糖尿病應該關係不大,建議要檢查身體其他方面。



回覆日期:2024/01/13

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,糖化血色素(HbA1c)是反映過去兩到三個月內平均血糖水平的重要指標。
您的糖化血色素從5.1上升到5.7,雖然仍在正常範圍內(通常正常範圍為4%到5.6%),但這樣的變化確實值得關注,尤其是考慮到您的家族有糖尿病的病史。

首先,糖化血色素的升高可能與多種因素有關,包括飲食習慣、運動量、壓力、睡眠質量等。
您提到的體重減輕,可能是因為飲食不規律或其他健康問題,這也可能影響到您的血糖控制。
雖然輕微的貧血不會對糖化血色素造成顯著影響,但如果貧血情況較為嚴重,則可能會影響檢測結果,因此建議您在進一步檢查貧血的同時,也要注意其他健康指標。

改善糖化血色素的策略主要包括以下幾個方面:
1. 飲食調整:建議您採取均衡的飲食,控制碳水化合物的攝取量,特別是精製糖和高升糖指數的食物。
可以選擇全穀類、豆類、蔬菜和水果等低升糖指數的食物,並注意每餐的份量和頻率,盡量定時進餐。

2. 增加運動:適度的運動有助於改善胰島素敏感性,降低血糖水平。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,並加入一些力量訓練,以增強肌肉質量。

3. 監測血糖:定期檢測血糖和糖化血色素,了解自己的血糖變化趨勢,並根據數據調整飲食和運動計劃。

4. 管理壓力:壓力會影響血糖水平,因此學習一些壓力管理技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,可能會對您的整體健康有幫助。

5. 定期健康檢查:由於您有家族糖尿病史,建議定期進行健康檢查,及早發現可能的問題,並與醫生保持良好的溝通。

最後,若您對於自己的健康狀況仍感到焦慮,建議尋求專業醫療人員的意見,進行更深入的檢查和評估。
希望這些建議能幫助您改善糖化血色素的狀況,並維持健康的生活方式!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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