胰腺良性水泡引發胰管堵塞：手術還是內鏡治療？-外科

彙整補充說明

針對您提到的胰腺良性水泡（IPMN）引發的胰管堵塞問題，首先需要了解這種情況的醫學背景及治療選擇。

胰腺內的良性水泡，特別是漿液性囊腫（SCN）或黏液性囊腫（IPMN），在影像學上可能會造成胰管的擴張，進而引發胰臟的急性發炎。
這種情況下，水泡的存在可能會分泌黏液，導致胰管的通道受阻，進而影響胰液的正常排出，造成上腹部的不適感，如您所描述的悶脹感。

在治療方面，選擇手術還是內視鏡治療主要取決於水泡的大小、位置、與胰管的關係以及病人的整體健康狀況。
若水泡的大小為2.4公分，且與主胰管相通，這可能會增加手術的複雜性。
一般來說，對於良性水泡，若其不造成明顯的症狀或併發症，醫師可能會建議定期追蹤觀察。
然而，若水泡引起了急性胰臟炎或持續的症狀，則可能需要進一步的介入治療。

內視鏡治療是一種相對較少侵入性的選擇，透過內視鏡可以進行胰管攝影，確認阻塞的具體情況，並可能進行引流以減輕胰管的壓力。
這種方法的好處在於可以避免大範圍的手術，降低手術風險和恢復時間。
然而，若內視鏡治療無法有效解決問題，或是水泡的性質有惡化的風險，則可能需要考慮手術切除。

至於手術的選擇，並不一定需要切除整個胰臟。
根據水泡的位置和大小，外科醫師可能會選擇局部切除，這樣可以保留胰臟的其他功能。
手術的風險包括出血、感染、胰臟功能受損等，因此在決定手術前，應與外科醫師詳細討論手術的必要性、風險及預期的效果。

總結來說，對於您先生的情況，建議首先進行內視鏡檢查以確認胰管的具體狀況，然後根據檢查結果決定是否需要進一步的手術介入。
若內視鏡治療能夠有效解決問題，則可以避免更大範圍的手術，減少恢復時間及併發症的風險。
若有任何疑慮，建議與主治醫師進一步討論，尋求專業的意見和建議。
希望您先生早日康復！