孕期治療憂鬱焦慮:克鬱錠是否安全?-精神科

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懷孕用藥?


因為有憂鬱焦慮及恐慌,先前突然緊急發作會吃景安寧馬上壓下來,但現在在孕期已經不能吃景安寧了,醫生給我開了每晚2顆克鬱錠,並說這個懷孕也可以吃沒問題,甚至有皮膚科拿來當作止癢藥使用,突然停藥也不會有戒斷症狀,因為想多聽其他醫生的意見,請問1.克鬱錠是真的孕婦可以使用的嗎,且突然停藥也不會產生戒斷症嗎2.因有自己上網找過文獻資料,但沒有看過有醫生把他當止癢藥開, 想請問這部分是真的嗎3.如果緊急發作,克鬱錠可以當作緊急藥使用嗎,還是有其他建議藥品可以替代謝謝



Jenny,20~29歲女性,詢問日期:2024/02/19

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.1.克鬱錠孕婦可以使用2.止癢部分可能是判斷養的原因與情緒心理因素有關3.理論上克鬱錠緊急使用效果應不大.應使用景安寧之類的藥物較有作用



回覆日期:2024/02/19

彙整補充說明


在懷孕期間,許多準媽媽面臨著如何安全地管理憂鬱症和焦慮症的挑戰。
克鬱錠(通常指的是氟西汀,Fluoxetine)是一種常見的選擇,屬於選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),在治療憂鬱症和焦慮症方面具有良好的效果。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 克鬱錠是否安全?

根據美國FDA的分類,克鬱錠被列為B級藥物,這意味著動物實驗顯示對胎兒沒有危險性,但尚未進行充分的臨床試驗來證實對孕婦的安全性。
雖然目前的研究顯示,克鬱錠在懷孕期間使用的風險相對較低,但仍建議在使用前與產科醫師進行詳細討論。
至於突然停藥是否會產生戒斷症狀,克鬱錠的戒斷症狀相對較少,但每位患者的反應可能不同,因此在停藥時最好在醫師的指導下進行。

2. 克鬱錠作為止癢藥的使用
克鬱錠主要是用於治療憂鬱症和焦慮症,並不常見地用作止癢藥。
皮膚科醫師可能會基於患者的情緒狀態與皮膚癢的關聯,考慮使用克鬱錠來改善因焦慮引起的皮膚癢,但這並不是其主要用途。
若您對此有疑慮,建議與開藥的醫師進一步確認,了解其背後的醫學依據。

3. 克鬱錠是否可用於緊急發作?

克鬱錠並不適合用作緊急情況下的即時藥物。
其作用需要時間來發揮,通常需要幾週的時間才能達到最佳效果。
因此,若您面臨緊急的焦慮或恐慌發作,建議使用短效的抗焦慮藥物,如苯二氮平類藥物(例如景安寧),這類藥物能迅速緩解焦慮症狀,但在懷孕期間使用時需謹慎,因為某些藥物可能對胎兒有風險。

總結來說,克鬱錠在懷孕期間的使用需要謹慎評估,並且應在專業醫師的指導下進行。
若您有任何不適或疑慮,應及時與醫療團隊溝通,尋求適合的治療方案。
此外,除了藥物治療,心理治療、放鬆訓練等非藥物療法也是管理焦慮和憂鬱的重要選擇,這些方法可以幫助您在懷孕期間更好地應對情緒問題。
希望您能夠在專業醫師的協助下,找到最適合您的治療方案,祝您和寶寶健康平安。

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