痔瘡術後不適?
柯醫師您好想請問一下三年前於某醫院進行環狀切割痔瘡手術去年因為復發去某婦產科診所再次進行痔瘡手術治療第一次在醫院治療術後恢復都不錯,可能是作息不正常導致痔瘡復發。
於是聽朋友介紹去診所就診。
去年五月開刀後術後一直覺得強烈刺痛感,上廁所經常都會刺痛流血,長達七八個月後來受不了此狀況,就再去家裡附近的醫院就診,醫生觸診時也非常痛,醫生判斷肛門狹窄,後來決定開刀更發現有針在觸診時碰到的點,開刀將針取出後,刺痛感消失了。
回去診所說明此狀況,診所說不是他們的問題,是我第一次去醫院開痔瘡的針造成我的不適。
但我疑惑的是,有可能三年前的針,一直都沒有不舒服,到了診所開才感受到強烈不適感嗎?
在診所開完後感覺比復發前還要痛苦了將近一年,我想知道這個情況該如何解決。
謝謝。
凱拉,30~39歲女性,詢問日期:2024/03/20
柯芳序 醫師回覆-外科
如果現在刺痛感已經消失那麼現在還有什麼需要解決的情況呢?是否是第一次手術的吻合釘造成要看第二次手術是如何進行或者使用了何種儀器或是材料也有可能是第二次手術造成前次的吻合釘外露不過還是要手術醫師才能知道
回覆日期:2024/03/20
彙整補充說明
在您描述的情況中,您經歷了兩次痔瘡手術,並且在第二次手術後出現了持續的刺痛感和肛門狹窄的問題。
這種情況確實讓人感到困擾,尤其是當您已經嘗試了多種治療方法卻仍然無法緩解不適時。
首先,針對您提到的「針插入的關係」,在痔瘡手術中,醫生通常會使用吻合釘或縫合線來固定手術部位。
這些材料在術後應該會被吸收或自然脫落,但在某些情況下,若材料未能完全吸收或脫落,可能會造成持續的不適感。
您提到的「針」可能是指手術中使用的吻合釘或縫合線的一部分,若這些材料在術後未能完全癒合,可能會導致局部的刺激或疼痛感。
其次,肛門狹窄的問題在痔瘡手術後是相對常見的,尤其是在手術後的癒合過程中,疤痕組織的形成可能會導致肛門的緊縮,進而影響排便的順暢。
這種狹窄可能在手術後幾個月內逐漸顯現,並且伴隨著排便時的疼痛和不適感。
您提到的刺痛感和流血情況,可能與肛門狹窄有關,因為在排便時,狹窄的肛門可能會造成更大的壓力和摩擦,導致疼痛和出血。
在您第二次手術後感受到的強烈不適感,可能是由於手術過程中對周圍組織的影響,或是術後護理不當所導致的。
建議您定期回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況,並且評估是否需要進一步的治療。
若確定是因為肛門狹窄造成的問題,醫生可能會建議進行擴張治療或其他手術來改善狀況。
此外,術後的護理也非常重要。
建議您繼續進行溫水坐浴,這可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,並促進血液循環,有助於傷口癒合。
同時,保持良好的排便習慣,避免便秘,這樣可以減少對肛門的壓力,減輕不適感。
最後,若您對於目前的治療方案感到不滿意,考慮尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案,這樣能幫助您找到最適合自己的解決方法。
希望您能早日恢復健康,減少不適感。
類似症狀問題與醫師回覆
痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮?
醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會發現衛生紙上會濕濕的...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出現肛門狹窄及疑似縫線圈圍現象,應如何處理??
您好!於兩個月前完成痔瘡的環狀手術後,有肛門狹窄的問題,大便直徑約跟男性的食指到拇指尺寸左右。需每日至少吃一顆Sennapur 12.5mg才能勉強上大號。有幾次因為排便困難,所以有用食指伸入肛門將前端硬便挖出後,才能將其他排出。而食指伸入...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:有空在回診可以排手術解決窄的問題˙衛福部彰化醫院關心您 痔瘡手術後出現肛門狹窄及疑似縫線圈圍現象,應如何處理?-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出現排便困難,是否可能為肛門狹窄??
柯醫師,您好我大概四個多月前有去動混合痔手術術後情況正常但最近在上大號時發現要很用力才可以大便排出有時要相當用力才排得出但排出來的糞便又不會很細請問這有可能是肛門狹窄嗎?一般痔瘡術後肛門狹窄有可能是隔幾個月後才發生嗎?謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後肛門狹窄幾個月後發生此時因為疤痕收縮會造成肛門出口狹窄主要的症狀是解便疼痛加上排便變細但是還是要請醫師檢查才能確定 痔瘡手術後出現排便困難,是否可能為肛門狹窄?-點我查看詳細內容
痔瘡微創手術後仍感肛門緊縮痛?
醫師您好:在一個月前有做過大約一萬七的痔瘡微創手術,雖然已經過一個月了,在上大號時還是感覺肛門很緊很窄,坐浴療法時用手觸碰不僅伸不進去,也明顯感覺腫脹疼痛且緊繃,前幾天因為大便阻塞有去大醫院灌腸,醫師有照大腸鏡,他是說沒有肛門狹窄的問題,但...
陳榮宏 醫師回覆-外科
無論是傳統或是微創的痔瘡手術,只要不傷及闊約肌,都不會有術後狹窄的問題。但有些坊間號稱的微創手術會使用多個切口,導致傷口之間過於接近,結疤攣縮後失去彈性而造成解便困難。可以先多做溫水坐浴,輔以消炎及軟便藥物,有時消腫後會有改善。也要找時間回...痔瘡微創手術後仍感肛門緊縮痛-點我查看詳細內容
痔瘡術後的肛門狹窄疑慮?
柯醫師您好:幾乎把您的回覆都看過一遍,但還是心裡七上八下。我於今年 1/7 在亞東醫院動了微創內外痣完全切除術,不過當時我並不知道原來微創還有分 PPH 等各種術型,只知道自費了將近三萬元。恢復期間都正常,每天都有排 2~3 次的成形糞便,...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.肛門狹窄並非全有或全無嚴重的狹窄的確光靠指檢就可以判定不過也有各種不同的狹窄程度一般認為如果肛門指檢會有疼痛的情形就算是有狹窄了2.不嚴重的狹窄的確慢慢會改善太嚴重的就要靠手術治療或是擴肛才能矯正過來3.使用軟便藥是讓大便變軟以減輕排便...痔瘡術後的肛門狹窄疑慮-點我查看詳細內容