肛裂五天未見改善,是否需就醫?-外科

分享到:

肛裂5天了但沒有好轉?


醫生您好五天前因為大便比較硬所以肛門有點裂傷有自行買藥膏來擦,而且有搭配溫水坐浴依照以往肛裂經驗 大概3 4天就會比較不痛了除非大便比較硬但這次已經過了五天了大便也沒有硬但每次上之前擦凡士林都會感覺到肛門再度被撕裂疼痛想請教醫生我的狀況需要到醫院檢查嗎?如果大便時因為感覺大不乾淨而反覆收縮肛門,會影響傷口癒合嗎?謝謝


confuse,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/20

張書豪 醫師回覆-外科


建議至大腸直腸科門診檢查。
肛裂傷口不易癒合時,可能伴隨闊約肌張力過大或是局部潰瘍,可能需要手術治療。
等待就醫期間多補充水分及膳食纖維避免便秘,多做溫水坐浴,避免過長的如廁時間。
在馬桶上持續用力會加重痔瘡及肛裂症狀,應盡量避免。


回覆日期:2024/03/20

彙整補充說明


根據您的描述,您在五天前因為大便較硬而導致肛門出現裂傷,並且已經嘗試使用藥膏和溫水坐浴來緩解症狀。
然而,經過五天的自我治療後,您仍然感到疼痛,並且在排便時有再次撕裂的感覺,這樣的情況確實需要引起重視。

首先,肛裂的癒合通常需要時間,尤其是在有持續的刺激或不當的排便習慣下。
您提到的「感覺大不乾淨而反覆收縮肛門」的行為,會增加肛門括約肌的緊張度,這可能會進一步影響傷口的癒合。
肛門括約肌的過度緊張會導致血流不暢,從而延長癒合時間,甚至可能導致慢性肛裂的形成。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尤其是前往大腸直腸科進行檢查。
醫生可以透過視診或其他檢查方法,評估您的肛裂情況,並根據實際狀況提供適當的治療方案。
如果肛裂未見改善,可能需要考慮更進一步的治療,例如使用藥物來放鬆肛門括約肌,或在必要時進行手術治療。

此外,您可以在就醫前繼續保持良好的生活習慣,增加水分攝取和膳食纖維的攝入,以保持大便的柔軟,減少排便時的疼痛。
溫水坐浴也是一個不錯的選擇,可以幫助減輕疼痛並促進血液循環,對於傷口癒合有一定的幫助。

總結來說,五天未見改善的情況下,建議您儘快就醫檢查,以便獲得專業的診斷與治療。
及早處理可以避免病情惡化,並幫助您更快地恢復健康。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

肛門疼痛與出血:是否需要就醫??

陳醫師 早,兩周前大號後發現出血(鮮紅色)當下糞便粗硬,本身先前也有過類似經驗覺得是肛裂。但隨後至今每次大號糞便要出來的那瞬間肛門口都會刺痛(一樣有血),導致自己都會控制糞便出來的時候都慢慢收放肛門用力(讓糞便不要馬上出來 而是慢慢地出來)...


陳家銘 醫師回覆-外科
每次肛裂的嚴重度都不見得相同,如果多飲水軟化糞便遲遲未見改善,則建議致大腸直腸外科接受進一步診療。若是反覆發作也是可以考慮藉由外科手術方式(括約肌的切開以降低肛門收縮壓力)治療。

肛門疼痛與出血:是否需要就醫?-點我查看詳細內容


肛裂久未癒合,是否需要再次就醫??

醫生您好,三個月前如廁疼痛就醫,發現是後方的急性肛裂,而我以前就會偶爾有便血的狀況,一直以為是痔瘡,一段時間就會好然後又復發門診醫生跟我說只要多吃纖維、溫水坐浴兩三個月就會好,所以沒有開藥給我我本身有在健身、飲食控制,排便約1~2天一次且都...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛裂麻煩的地方就在於不容易痊癒症狀可能不嚴重但是就是無法完全復原也跟你的工作沒有關係若是眞的對日常生活作息影響很大那恐怕只有手術治療改善會較明顯

肛裂久未癒合,是否需要再次就醫?-點我查看詳細內容


長期擦藥仍無法緩解肛裂痛楚,是否需考慮手術??

醫生您好,從5年前就開始有反覆肛裂發作的問題,當時是因為大便較硬造成,通常擦藥5-6天候會好轉,但是一停藥,肛門就會開始腫跟灼燒感,所以一直沒有停藥到現在直到最近,明明大便很軟,但是會有刮到肛門的感覺,導致排便疼痛想請教醫生,為何會這樣呢?...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳如果症狀嚴重...

長期擦藥仍無法緩解肛裂痛楚,是否需考慮手術?-點我查看詳細內容


肛裂出血:如何改善及預防??

柯醫師你好:大約兩個月多前有一次大便大出血(大便有血擦衛生紙也有血)之後一個禮拜大便尾端表面都沾有血且糞便通過肛門時會痛用手指伸進去擦藥更痛,便後肛門有時候也會疼痛幾小時,有去給直腸外科視診有肛裂現象且有說我肛門比較狹窄有建議如更嚴重在考慮...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:慢性肛裂是很叫人困擾的疾病雖不嚴重但是保守治療效果也不好唯一比較有效的方式只有手術而已若是不想手術則以你目前的做法便已足夠可以再加上外用藥膏跟栓劑使用如果是擔心有其他的疾病則大腸鏡檢查是必要的

肛裂出血:如何改善及預防?-點我查看詳細內容


相關常見問題