暑期咬指甲疑患寄生蟲症？求解答！-肝膽腸胃科

寄生蟲疑慮？

我在2023的暑假有在家裡咬指甲的習慣，但極少吃生食、生菜，也不會玩沙玩土，後來滑到一則關於:「蟯蟲咬指甲」的文章，所以就沒在咬了。因為本身怕蟲，很常去注意肛門有沒有癢，結果後來真的在馬桶裡發現一條白色捲曲的蟲，還有在身上發現一條死掉的，去過醫院諮詢，醫生便建議我直接到藥局買藥，所以開始服用驅蟲藥(康淨驅蟲MEBENDAZOLE)。吃完一整個療程後，過幾天又再度癢，所以家長便不耐煩帶我去掛了急診(過年時)。醫生是採糞便檢查，似乎跟血清有關，且只檢查一次。檢查出的結果是沒有發現異常，所以便買了一條敏感性肌膚的藥膏來擦，改善很多。但今天在解便的時候發現一條白色的物體，不會動。而且有時也會在糞便裡看到一顆類似半月型的物體。另外補充排便習慣是兩天一次、有時屁較多並有點臭、肚子側邊陣痛。想問醫生看到的可能是什麼？寄生蟲的問題已經困擾我和家長好幾個月之久，甚至有時候會過度焦慮引發呼吸不順。如果是寄生蟲會是哪種？身體經常有莫名疼痛的現象，是姿勢不良？還是生長期？又或者是絛蟲導致的等種種原因？謝謝醫生看到這裡，希望能幫我回答以上問題😢！

曾，10~19歲女性，詢問日期：2024/04/03

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

曾小姐您好：
建議下次可拍照和醫師討論才能確定治療方向。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2024/04/03
資料來源：台灣e院 - 寄生蟲疑慮

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在暑期咬指甲的習慣以及隨後發現的寄生蟲問題，確實讓人感到困擾。
首先，咬指甲的行為在心理學上常與焦慮、壓力或強迫行為有關，這可能是您在面對生活中的壓力時的一種應對方式。
您提到的家庭環境和過去的經歷，可能會加重您的焦慮感，進而影響到您的行為。

關於您提到的寄生蟲問題，蟯蟲（Enterobius vermicularis）是常見的腸道寄生蟲，尤其在兒童中較為普遍。
蟯蟲的感染通常會引起肛門周圍的癢感，特別是在晚上，因為雌蟯蟲會在夜間爬出肛門產卵。
您提到的白色捲曲的蟲，可能是蟯蟲的卵或成蟲。
至於您在糞便中看到的半月型物體，這可能是蟯蟲的卵囊或其他消化過程中的殘留物。

您已經服用了驅蟲藥（如Mebendazole），這是治療蟯蟲感染的常用藥物。
若在服藥後仍然感到癢或發現蟲體，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查或重複治療。
糞便檢查有時可能未能檢測到蟲卵，尤其是在檢查的時間點不對的情況下，因此如果症狀持續，應告知醫生您的症狀和接觸史，以便進行更全面的評估。

至於您提到的肚子側邊陣痛、排便習慣及氣味，這些可能與腸道健康有關，可能是由於腸道菌群失衡、飲食習慣或壓力引起的。
建議您保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持充足的水分攝取，這有助於改善腸道健康。

最後，您提到的身體疼痛問題，可能與姿勢不良或生長期有關，但如果疼痛持續或加重，建議尋求醫療專業的評估。
焦慮和壓力也可能導致身體不適，因此尋求心理諮詢或精神科的幫助，對於改善您的情緒狀態和行為習慣也會有幫助。

總之，建議您持續關注自己的身體狀況，並與醫療專業人員保持良好的溝通，必要時尋求心理健康的支持，這樣能更有效地解決您目前面臨的問題。
希望您能早日恢復健康，並找到適合自己的應對方式。