如何應對精神科藥物戒斷反應？-精神科

藥物諮詢？

醫生您好
因年初患上憂鬱症、失眠、煩躁等情形，有去看診，連續吃藥3個多月，最近回診可以停藥，目前停藥約5天，但後續沒吃藥會失眠、煩躁、焦慮等（有的情形偶爾發生），用藥如下
早上
1.Juxac解鬱膠囊 1粒（20mg)
2.Xanax XR 1粒（0.5mg)
睡前
1.Eurodin 1粒（2mg)

想詢問醫生
1.請問這樣是算戒斷反應嗎？
2.那大概多久可以緩解情況呢？
3.因為很想戒斷藥物，所以不想再吃藥，目前也沒有藥物了，有什麼建議呢，是撐過去就可以了嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/12

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

妳好：妳這情況應該是藥物的戒斷反應，依每個人的病情、體質、藥量多寡的不同，戒斷期的長短也不一樣，快者數天，慢者數週。妳可以選擇撐過去，或者用一般我比較建議的方式：逐漸地停藥。若要逐步停藥，可以先從Xanax XR開始停，觀察幾天，若未感到不適，可再將Eurodin減為半顆，再觀察幾天，若可接受則可停藥。至於Juxac則建議可最後減，先減為兩天吃一次，觀察幾週沒問題後再完全停掉。若減藥期間有任何不適，也建議妳回診與醫師討論喔！祝早日康復。

回覆日期：2024/05/12
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

在面對精神科藥物的戒斷反應時，首先要了解這些反應是由於身體對藥物的依賴性所引起的。
您提到的症狀，如失眠、煩躁和焦慮，確實可能是戒斷反應的表現。
這些反應通常會在停藥後幾天內出現，並可能持續數週，具體的時間長短因人而異，取決於個體的身體狀況、用藥歷史及藥物的種類和劑量。

1. 戒斷反應的確認
根據您的描述，您在停藥後出現的失眠、煩躁和焦慮等症狀，確實符合戒斷反應的特徵。
這些反應通常是因為身體在沒有藥物的情況下，重新調整其生理和心理狀態所造成的。
特別是像Juxac（通常是選擇性血清素再攝取抑制劑）和Xanax（苯二氮平類藥物），這些藥物在長期使用後，身體會對其產生依賴，突然停藥會導致不適。

2. 緩解情況的時間
戒斷反應的緩解時間因人而異，通常在停藥後的幾天到幾週內會逐漸減輕。
一般來說，輕微的戒斷症狀可能在一到兩週內緩解，而較嚴重的症狀可能需要更長的時間。
建議您在這段期間保持良好的生活習慣，例如規律作息、均衡飲食、適度運動，這些都有助於改善您的情緒和身體狀況。

3. 如何應對戒斷反應
如果您希望安全地度過戒斷期，以下幾點建議可能會對您有所幫助：
- 逐漸減藥：如果可能，建議與您的醫生討論逐漸減少藥物的劑量，而不是突然停藥。
這樣可以減少戒斷反應的強度。

- 尋求醫療支持：即使您希望不再服用藥物，也建議與精神科醫生保持聯繫，讓專業人士評估您的狀況並提供適當的建議和支持。

- 心理支持：考慮尋求心理治療或輔導，這可以幫助您更好地應對情緒波動和焦慮。

- 健康生活方式：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善您的整體心理健康。

- 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減輕焦慮和煩躁的感覺。

結論
戒斷反應是許多精神科藥物使用者可能會面臨的挑戰，了解這些反應的性質及其應對方法是非常重要的。
希望您能夠在這段過程中保持耐心，並尋求必要的支持。
若情況持續不見改善，請務必回診與醫生討論，尋求專業的幫助。
祝您早日康復，身心愉快！