血液檢查發現澱粉酶偏高，是否可能是巨澱粉酶血癥？-家醫科

胰澱粉酵素？

醫師您好：
我日前有去做血液檢查，其中一個項目為澱粉酶(amylase 正常值為28-100u/l)，但是我的報告出來是107u/l，其他的檢驗肝、腎功能檢查都正常，請問這樣有可能是巨澱粉酶血症嗎?我很擔心，如有可能的話請問是什麼原因造成的呢?謝謝醫師!

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/23

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
因為您的胰澱粉酶(Amylase)只比正常值偏高一點，可能比較偏向單純胰澱粉酶升高(可能和胰臟、唾液腺相關)，而比較不會診斷為巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)，巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)通常和一些感染、自體免疫疾病、惡性腫瘤⋯等等問題相關，建議可以至腸胃內科進一步追蹤和檢查。

回覆日期：2024/05/23
資料來源：台灣e院 - 胰澱粉酵素

彙整補充說明

您好！根據您的血液檢查結果，澱粉酶（amylase）數值為107 U/L，雖然略高於正常範圍（28-100 U/L），但這個數值的偏高並不一定代表您有巨澱粉酶血症（Macroamylasemia）。
巨澱粉酶血症是一種相對少見的情況，通常是由於澱粉酶與血漿蛋白結合形成的複合物，這使得澱粉酶的濃度在血液中升高，但其實並不代表胰臟或唾液腺的功能異常。

澱粉酶的升高可能與多種因素有關，最常見的原因包括：
1. 胰臟問題：如急性或慢性胰臟炎，這是最常見的原因之一。
通常在急性胰臟炎的情況下，澱粉酶的數值會顯著升高，通常超過500 U/L。

2. 唾液腺問題：如腮腺炎或其他唾液腺的炎症或腫瘤，也可能導致澱粉酶升高。

3. 腸道問題：某些腸道疾病，如腸梗阻或腸道穿孔，也可能導致澱粉酶升高。

4. 其他因素：如某些藥物、酗酒、糖尿病等也可能影響澱粉酶的水平。

在您的情況中，澱粉酶的升高幅度不大，且其他肝腎功能檢查正常，這意味著目前沒有明顯的胰臟或其他器官的急性問題。
巨澱粉酶血症通常需要進一步的檢查來確認，包括檢查是否有其他症狀、進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）等。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：定期檢查澱粉酶的數值，觀察是否有持續上升的趨勢。

2. 就醫諮詢：如果有任何不適症狀，如腹痛、噁心、嘔吐等，建議儘快就醫，並告知醫生您的檢查結果。

3. 生活方式調整：保持健康的飲食習慣，避免過量飲酒，並保持適度運動，這些都有助於維持胰臟健康。

4. 專科就診：如有需要，您可以考慮就診腸胃內科，進一步評估澱粉酶升高的原因。

總之，澱粉酶輕微升高的情況不必過於擔心，但持續的觀察和適當的醫療諮詢是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地理解您的健康狀況，並做出相應的行動。
祝您健康！