椎間盤突出及脊椎韌帶受傷復健?
您好,我在三月中MRI檢查出有椎間盤突出,主要在腰椎第五節跟薦椎第一節中間突出壓迫到神經,四月,五月除了牽引還有打兩隻prp在突出壓迫到神經附近,但還是感覺右小腿,臀部內側疼痛,腳麻沒有減輕,近來有其他醫生說,可能同時還有附近髂腰韌帶受傷,椎間盤壓迫神經不算嚴重,可能不是引起疼痛主因,因已打過兩隻prp與牽引兩個月建議我可以暫停牽引,再找痛源我其實在牽引過程,會略感疼痛,下床時並未有減輕感覺,所以我想請教的是,即使MRI指出有椎間盤壓迫到神經,是否同時會有相關脊椎組織也會同時壓迫到神經造成疼?
是否暫停牽引再找痛源像是韌帶還是……這類會造成跟椎間盤突出相同疼痛症狀?
如果可以根據醫生您的經驗,同時有機會會有那幾種病因會同時受傷造成相同疼痛呢?
Paul,50~59歲男性,詢問日期:2024/05/30
彙整補充說明
椎間盤突出與脊椎韌帶受傷的疼痛原因解析是一個相當複雜的問題,因為脊椎的結構和功能涉及多個組織,包括椎間盤、韌帶、神經根及周圍肌肉等。
根據您的描述,您在MRI檢查中發現有椎間盤突出,並且經過牽引和PRP治療後仍然感到疼痛,這表明疼痛的原因可能不僅僅是椎間盤的問題。
首先,椎間盤突出確實可能會壓迫到神經根,導致下肢的疼痛和麻木感,這種情況通常稱為坐骨神經痛。
然而,除了椎間盤本身的問題,周圍的組織也可能是疼痛的來源。
例如,髂腰韌帶的受傷或發炎可能會引起下背部及臀部的疼痛,並且這種疼痛有時會與椎間盤突出引起的疼痛混淆。
髂腰韌帶位於腰椎的前方,當其受傷或發炎時,可能會導致腰部的穩定性下降,進而引起疼痛。
此外,脊椎的其他結構,如小面關節、椎間關節及周圍肌肉的緊張或損傷,也可能導致類似的疼痛症狀。
小面關節的退化或發炎會引起局部疼痛,並可能影響到神經根的功能,造成放射性疼痛。
因此,即使MRI顯示椎間盤突出,仍然有可能存在其他結構的問題。
在您的情況下,建議暫停牽引治療,並尋求進一步的評估以確定疼痛的具體來源。
這可能包括進一步的影像學檢查(如MRI或CT掃描)或是針對特定部位的物理檢查。
醫生可能會考慮進行一些功能性測試,以評估腰部的穩定性和活動範圍,並確定是否存在其他結構的損傷。
針對疼痛的管理,除了藥物治療外,物理治療也是一個重要的選擇。
透過專業的物理治療師進行的針對性訓練,可以幫助強化腰部及核心肌群,改善穩定性,並減少疼痛的發生。
此外,針對韌帶或肌肉的柔軟度訓練也有助於減輕疼痛。
總結來說,椎間盤突出與脊椎韌帶受傷可能同時存在,並且都可能是造成您疼痛的原因。
建議您與專業醫師進一步討論,尋找合適的診斷和治療方案,以便能夠有效緩解疼痛,恢復正常生活。
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