下背痛問題？
大概在去年暑假因為練深蹲傷到之後下背只要往前彎腰或往後彎腰就會痛(痛的位置在腰部的脊椎,往前彎比較痛),看過骨科照過x光醫生說沒問題也沒有椎間盤突出,但是最近常常感覺腰痠,腳酸,看復健診所說是椎間韌帶受傷,請問有可能是小面關節或其他地方受傷嗎?因為醫生建議增生治療,怕打錯地方而浪費錢
SAM，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/06
彙整補充說明
下背痛是一個常見的問題，尤其在進行高強度運動如深蹲後，受傷的風險會增加。
根據您的描述，您在去年暑假因為練深蹲而導致下背部疼痛，並且在進行前彎或後彎時感到疼痛，這可能與椎間韌帶的受傷有關。
椎間韌帶是連接脊椎骨的重要結構，當它們受到過度拉伸或撕裂時，會導致疼痛和不適。
首先，您提到的疼痛位置在腰部脊椎，並且在前彎時疼痛較為明顯，這可能是因為椎間韌帶受損，導致脊椎的穩定性下降，進而引發疼痛。
此外，您提到的腳酸和腰痠也可能是由於長時間的姿勢不當或肌肉疲勞所引起的。
這些症狀有時也可能與小面關節（facet joint）有關，這些關節位於脊椎的後方，負責提供脊椎的穩定性和靈活性。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的治療：
1. 保守治療：在初期，建議以保守治療為主，包括物理治療、熱敷、冰敷等方法來減輕疼痛和炎症。
物理治療師可以針對您的情況設計適合的運動計畫，幫助您恢復肌肉的力量和靈活性。
2. 藥物治療：如果疼痛持續，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您在進行物理治療時更舒適。
3. 增生治療：若保守治療無法改善症狀，醫生可能會建議進行增生治療（PRP或幹細胞治療）。
這類治療的目的是促進受損組織的癒合，但確實需要在專業醫生的指導下進行，以確保注射的部位正確。
4. 運動與復健：在疼痛減輕後，逐漸恢復運動是非常重要的。
可以考慮進行核心肌群的強化訓練，這有助於穩定脊椎，減少未來受傷的風險。
瑜伽和伸展運動也可以幫助改善柔韌性和肌肉平衡。
5. 定期檢查：持續跟進醫生的建議，定期檢查您的狀況，必要時進行影像學檢查（如MRI）以評估椎間韌帶或小面關節的狀況。
最後，對於您擔心的增生治療是否會打錯地方，建議您在進行任何侵入性治療前，與醫生進行充分的溝通，了解治療的風險和預期效果，並確保治療的部位是正確的。
希望這些建議能幫助您緩解疼痛，早日恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
如何治療下背疼痛及脊椎脫位？？
醫師您好:我在兩年前因為車禍摔倒，造成腰部右下方快接近臀部處瘀血，瘀青擦了醫院的藥膏後也已經好了，但去年開始，受傷處常常會有疼痛的感覺，腰也更容易痠，去看了醫生，照ｘ光後說是軟骨受傷，也只開止痛藥和做物療，後來還是一直都沒改善，今年四月再度...
周禮智 醫師回覆-骨科
您好：依照您的敘述，可以分為幾方面討論。1.肌肉筋膜問題2.髖關節及骨頭問題3.腰部脊髓或肌腱方面問題。首先，車禍受傷初步Ｘ光檢查可排除骨頭方面的問題，而最常的後遺症是肌腱筋膜的受傷，往往在您開始活動（行走、運動）後才感受到。治療方法有冰敷...>>點我查看詳細內容
背部疼痛與大腿問題：診斷與治療？
醫師你好本人早前已有脊椎側彎,可無特殊狀況,故不太理會,可在兩個禮拜前的星期六,我打完籃球後的隔天,背部下半脊椎就開始劇烈疼痛,一直持續到現在,而且這個星期一開始,我的大腿也出了些問題,大腿內部好像有東西壓迫,很像抽筋,可肌肉又沒有抽筋的那...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好依您的描述 個人判斷 最常見的 應該是腰椎間盤(軟骨)突出壓迫到神經了。腰椎軟骨先受傷 故腰痛 ,但軟骨若漸漸因壓力而溢出 壓迫到附近神經 就可能大腿抽筋疼痛 。診斷上 除了問診 與澳洲醫師的神經理學檢查之外 ,進一步 ,可以安排腰椎...>>點我查看詳細內容
腰痛及背部拉傷的治療建議？
周醫生:晚安!! 你好!!我現在背部的腰大約是在肚臍的下方會些微疼痛而彎腰時也會有些微疼痛的感覺再蹲下時也會有點緊緊疼痛的感覺但會覺得教舒服我之前不會如此是因為我常搬重物再有一次腰背部好像有拉傷疼痛的感覺而後又剛好在騎摩托車時地上又有一個坑...
周禮智 醫師回覆-骨科
阿銅網友您好：依您的敘述，您有創傷的病史，造成腰部的受傷，而腰部的受傷有90%以上為肌腱拉傷，其特徵為局部疼痛並有一特定痛點，然而依照您的敘述，需要蹲下來才能緩解疼痛，部份於腰椎且時間也已一年了，這些症狀均是腰椎骨受傷後，造成壓迫神經的現象...>>點我查看詳細內容
椎間盤突出與下背痛：如何區分和治療？？
醫師您好!前幾個月搬重物時，疑似有閃到腰(當下背部有發出啪一聲)之後雖然沒有明顯疼痛症狀.但是右上臀部會在久坐後有痠痛的情形。直至最近幾天下背部開始疼痛(站著前傾增痛.後傾減緩.坐著某些角度的坐姿也會痛.痛的感覺不像是一般扭到肌肉的痛感而是...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好若一般藥物復建治療無效 可能是腰椎間盤問題可以考慮是否 安排 磁振造影檢查 以評估之喔 祝你早日康復彰化醫院脊椎神經外科賴肇康主任 >>點我查看詳細內容