胰臟神經內分泌腫瘤?
於日前檢查出胰臟有神經內分泌腫瘤0.8公分,位於胰臟中間靠胰臟頭一些,醫生說是分化良好的G1,但因個人擔心會有癌化風險想開刀,想請問醫師1.胰臟會需要切掉一半嗎?
2.術後會有什麼後遺症呢?
3.目前是G1,如果開刀拿掉腫瘤會不會有復發機會呢?
以上,感謝醫師
小蔡,50~59歲女性,詢問日期:2024/06/16
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這些問題可能還是要請教您的主治醫師喔因為要根據位置 才能決定要做什麼樣的切除但是如果真的要做到胰頭十二指腸切除 那個是很大的手術術中跟術後會不會有什麼問題其實都很難保證
回覆日期:2024/06/16
彙整補充說明
胰臟神經內分泌腫瘤(Pancreatic Neuroendocrine Tumors, PNETs)是一種相對少見的腫瘤,通常生長緩慢,且其惡性程度和臨床行為取決於腫瘤的分化程度。
根據您的描述,您目前的腫瘤為分化良好的G1,這意味著腫瘤的增長速度較慢,且相對較少轉移的風險。
針對您的問題,以下是詳細的解答:
1. 胰臟會需要切掉一半嗎?
胰臟的手術切除範圍取決於腫瘤的大小、位置及其與周圍組織的關係。
對於直徑0.8公分的腫瘤,若腫瘤位於胰臟頭部,醫生可能會考慮進行胰頭切除術(Whipple手術),這是一種較為複雜的手術,通常涉及切除胰臟的頭部、部分十二指腸及膽囊等結構。
若腫瘤位置較為局限,且未侵及周圍重要結構,則可能只需切除腫瘤本身及周圍的安全邊緣,而不必切除整個胰臟或其一半。
2. 術後會有什麼後遺症呢?
胰臟手術後的後遺症可能包括:
- 消化問題:由於胰臟在消化過程中扮演重要角色,手術後可能會出現消化不良、腹瀉或脂肪吸收不良等問題。
部分患者可能需要補充酵素來幫助消化。
- 糖尿病:胰臟負責產生胰島素,手術後可能影響胰島素的分泌,導致血糖控制不佳,甚至發展成糖尿病。
- 疼痛或不適:術後可能會有腹部疼痛或不適感,這通常隨著時間會逐漸改善。
- 感染或出血:任何手術都有感染或出血的風險,術後需密切觀察。
3. 目前是G1,如果開刀拿掉腫瘤會不會有復發機會呢?
G1的腫瘤通常預後較好,手術切除後的復發風險相對較低。
然而,復發的可能性仍然存在,特別是如果腫瘤在切除時未能完全清除或有淋巴結轉移的情況。
術後定期追蹤檢查是非常重要的,通常會建議每6個月到1年進行影像學檢查及腫瘤標記物的檢測,以便及早發現任何復發的跡象。
總結來說,胰臟神經內分泌腫瘤的手術治療是可行的,且對於分化良好的G1腫瘤,手術後的預後通常較好。
建議您與主治醫師詳細討論手術的必要性、風險及術後的管理計畫,以便做出最適合您的決定。
保持良好的溝通,並在術後遵循醫師的建議進行定期追蹤,將有助於提高治療的成功率及生活品質。
祝您健康!
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