手心突然大量冒汗，是否為手汗症？-神經內科

不知道最近發生甚麼事？

最近可能因為有些打工上的事情，還有我懷疑自己額頭流汗過多可能有多汗症所以一直在查多汗症的資料，然後兩天前我發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我首先要冒汗時，我會先感覺一股涼意竄到我的手上，然後手心開始冒汗（一點一點亮亮的）然後幾秒之後消失手又
是乾的。然後我發現如果一直盯著手掌、手指輕輕劃過手掌心也會像這樣子冒汗。同時我最近也開始睡不好覺，胸口覺得悶而且心跳跳很快，不耐煩，我這樣是得到手汗症嗎？
另外一個觀察到的現象就是我在家會流，但是現在大熱天出門在外面走動我不會流手汗，還有有一些動作，比如說躺在床上要下床、坐在椅子上站起來會有前述發汗的感覺。但同時這些動作如果不是在家裡，比如說在外面坐著站起來就不會有這樣的感覺。我的手還會感覺麻麻的，真的不知道為什麼最近會這樣子，讓我十分困擾。

某大學生，20~29歲男性，詢問日期：2024/08/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我首先要冒汗時，我會先感覺一股涼意竄到我的手上，然後手心開始冒汗”
不知道您多汗的區域為何？
手汗症患者依照出汗部位，區分為典型和非典型手汗症：
典型的手掌多汗症，只合併腳掌多汗。
非典型的手掌多汗症，除合併腳掌多汗外，可能也合併頭臉、腋窩、前胸、後背、臀部、大腿、小腿的汗量比正常人多。
原發局部性多汗症，通常25歲前開始流汗，大多從幼年或青春期開始，每周至少1次多汗，家族史。

過多排汗，可能要考慮交感神經過度活化。

這樣的情形常見於情緒容易起伏或是剛到不熟悉的環境..等。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查自律神經及治療
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/08/11
資料來源：台灣e院 - 不知道最近發生甚麼事

彙整補充說明

根據您所描述的情況，手心突然大量冒汗的現象可能與多汗症有關，但也可能是由於其他因素引起的。
多汗症是一種以過度出汗為特徵的病症，通常分為原發性和繼發性兩種。
原發性多汗症通常在青春期前後開始出現，並且常常影響手掌、腳掌、腋下等部位。
繼發性多汗症則是由於其他健康問題或藥物引起的。

您提到的手心冒汗的情況，尤其是伴隨著涼意的感覺，可能是由於交感神經的過度活化所致。
這種情況常見於情緒波動、焦慮或壓力大時，特別是在您提到的打工壓力下，這樣的情況更容易發生。
您在家中流汗而在外面卻不流汗的現象，可能與環境的變化有關，因為在熟悉的環境中，您的身體可能會更放鬆，導致交感神經的活化程度不同。

此外，您提到的睡眠不佳、胸口悶、心跳加快等症狀，可能與焦慮或壓力有關。
這些症狀可能會加劇您的不適感，並且可能會影響到您的生活品質。
手部麻麻的感覺也可能與神經受壓或循環不良有關，這需要進一步的評估。

建議您可以考慮以下幾個方面來應對這些問題：
1. 尋求專業醫療意見：建議您尋找神經內科或皮膚科醫師進行詳細的檢查，以確定是否為多汗症或其他潛在的健康問題。

2. 壓力管理：學習一些壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您放鬆心情，減少焦慮感。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，確保充足的睡眠，並適度運動，這些都有助於改善身體的整體狀況。

4. 環境調整：在家中保持通風，避免過熱的環境，這有助於減少出汗的情況。

5. 藥物治療：在醫師的指導下，您可以考慮使用一些藥物來幫助控制多汗症的症狀。

6. 心理諮詢：如果您感到焦慮或壓力過大，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇，專業的心理諮詢師可以幫助您找到應對壓力的方法。

總之，您的症狀可能與多汗症有關，但也可能是由於情緒或環境因素引起的。
建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療，以便找到最適合您的解決方案。
希望您能早日改善這些困擾，恢復正常的生活。