便秘後暈眩及頭暈:長期便秘導致神經系統受損?-神經內科

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便秘後暈眩及頭暈?


醫師您好,三天前我吃晚餐吃到一半突然感到便意,但因長期便秘的關係所以都是很用力在上廁所。
上完廁所後返回電腦桌突然感覺視野畫面旋轉,站起來走路跌跌撞撞的,閉上眼睛後感覺整個人都在旋轉。
1小時候去看腸胃內科,因為四肢有力的原因所以醫師判斷可能不是中風,所以只開SINPHADOL給我回去吃。
吃完後昏睡過去起來已經不會感到天旋地轉,但還是會暈暈的,尤其是低頭以及頭往右側偏時會感覺到酸酸麻麻的感覺。
直到現在第三天仍未改善,腦部後側酸酸悶悶但又不是痛的感覺,上廁所用力(已有服用軟便藥)就會加劇這種情況。
想請問醫師這種狀況該如何改善,是否有需要做進一步的檢查,謝謝。



丁先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/18

黃虹菱 醫師回覆-神經內科


建議至神經科門診就診檢查,以區分是內耳不平衡或中樞性眩暈,或是其他原因喔!

回覆日期:2024/08/18

彙整補充說明


便秘是一個常見的消化系統問題,許多人在面對便秘時,可能會感受到一些不適的症狀,包括頭暈和暈眩。
這些症狀的出現,往往與便秘時的生理反應有關,特別是在排便過程中用力的情況下,可能會導致腦部的壓力瞬間增加,進而引發頭暈的感覺。

首先,便秘的定義是排便頻率減少,通常是每週少於三次,或是排便時感到困難。
便秘的原因可能包括飲食不均衡(如纖維攝取不足)、缺乏運動、生活壓力、某些藥物的副作用,甚至是腸道的結構性問題。
當便秘持續時間過長,腸道內的糞便會變得乾硬,排便時需要用力,這樣的用力會導致腹壓增加,進而影響到腦部的血流,造成暈眩或頭暈的感覺。

其次,長期便秘可能會引發其他健康問題。
便秘本身不會直接導致神經系統的損傷,但如果便秘伴隨著其他症狀,如腹痛、噁心、嘔吐等,則可能需要進一步檢查。
這些症狀可能與腸道的功能失調有關,甚至可能是腸躁症或其他腸道疾病的表現。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,會導致排便習慣的改變,並伴隨腹痛和不適感。

在某些情況下,便秘可能會導致貧血,特別是如果伴隨著腸道出血的情況。
雖然您提到的症狀如頭暈和心悸可能與貧血有關,但如果急診檢查未顯示貧血,則可能需要考慮其他原因,例如內耳平衡問題或中樞神經系統的問題。
這些問題可能需要神經科或耳鼻喉科的進一步評估。

如果您經常感到頭暈或暈眩,建議您尋求專業醫療的幫助,進行全面的檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查、影像學檢查或其他相關檢查,以確定症狀的根本原因。
此外,改善便秘的生活方式,如增加纖維攝取、保持充足的水分、定期運動等,都是有助於改善整體健康的措施。

總之,便秘引起的頭暈和暈眩是可以理解的,但如果這些症狀持續存在,或伴隨其他不適,則應該及時就醫,以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣和定期的健康檢查,對於預防和改善這些症狀都是非常重要的。

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