無糖優格搭配穀物麥片導致腹瀉？-內科

優格造成的無腹痛腹瀉？

這陣子有在使用標榜高纖的無糖優格，並習慣搭配穀物麥片食用，以往在食用時都可以幫助更好的排便，但昨日下午服用後卻從晚上一陣一陣地腹瀉至凌晨，腹瀉時大多只有水分且帶有少許泥狀咖啡色糞便，過程中腹部與肛門並沒有疼痛感，按壓搓揉肚子時有也明顯的水聲與空氣聲，想問是否為乳糖不耐或是腸燥症，謝謝。

桓，10~19歲男性，詢問日期：2024/08/24

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

如持續有症狀，請至腸胃內科就診，謝謝詢問

回覆日期：2024/08/24
資料來源：台灣e院 - 優格造成的無腹痛腹瀉

彙整補充說明

根據您的描述，您在食用無糖優格搭配高纖穀物麥片後出現腹瀉的情況，這可能與幾個因素有關。
首先，無糖優格通常是以乳製品為基礎，若您對乳糖不耐受，這可能會導致腹瀉。
乳糖不耐症是由於腸道缺乏乳糖酶，無法有效分解乳糖，進而引發腹脹、腹痛及腹瀉等症狀。
雖然您提到在以往食用時並未出現問題，但乳糖不耐症的症狀有時會隨著年齡或腸道健康狀況的變化而改變。

其次，您提到的穀物麥片，若其成分中含有高纖維或某些難以消化的成分（如某些穀物中的抗營養素），也可能引起腸道不適。
高纖維食物在某些情況下會導致腸道過度蠕動，特別是對於某些腸道敏感的人來說，這可能會引發腹瀉。

另外，您提到的腹瀉伴隨水分及少許泥狀咖啡色糞便，這可能暗示著腸道內部的某些變化。
咖啡色糞便通常是正常的，但若顏色變化明顯，或伴隨其他症狀，則需特別注意。
若腹瀉持續，建議您觀察是否有其他伴隨症狀，如發燒、劇烈腹痛、血便等，這些都可能是需要就醫的警訊。

至於腸躁症（IBS），這是一種功能性腸道疾病，通常伴隨腹痛、腹脹及排便習慣的改變。
若您的症狀持續超過三個月，且伴隨著上述症狀，則可能需要考慮這個診斷。
腸躁症的發作可能與飲食、壓力、腸道菌群失衡等因素有關。

在此情況下，建議您可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 飲食調整：嘗試減少乳製品的攝取，觀察是否有改善。
可以選擇無乳糖的優格或其他替代品。
穀物麥片方面，選擇低纖維或易消化的品種，並注意成分標示。

2. 水分補充：腹瀉會導致脫水，建議多喝水，必要時可補充電解質飲料。

3. 觀察與記錄：持續記錄您的飲食與症狀，找出可能的觸發食物，這對於未來的診斷與治療會有幫助。

4. 就醫建議：若症狀持續不改善，建議尋求腸胃科醫師的專業意見，可能需要進一步檢查，如糞便檢查、內視鏡檢查等，以排除其他潛在的腸道疾病。

總之，您的症狀可能與乳糖不耐受或腸躁症有關，但具體情況仍需醫師進一步評估。
希望您能早日恢復健康！