胸悶伴異常敲擊聲:肺氣腫或心臟問題?-胸腔內科

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肺氣腫疑義?


江主任您好:敝人於二個月前於吸氣時(大力吸氣後稍憋住),發覺胸腔內有異常敲擊聲,其發聲頻率與脈搏同步,伴有胸悶,醫師初步診斷心臟有雜音,經心臟超音波及運動心電圖檢查只發現先前已知之二尖瓣閉鎖不全症狀,另於胸部X光片中發現有肺氣腫現象,曾查閱相關資料寫道:肺氣腫和慢



周,40~49歲男性,詢問日期:2001/01/31

江振源 醫師回覆-胸腔內科


1.肺氣腫和慢性支氣管炎兩者合而為慢性阻塞性肺疾病,一般以臨床症狀和肺功能檢查診斷o2.是o3.肺氣腫不會傳染o4.請找胸腔科醫師診斷與建議o5.最重要是不可抽煙o



回覆日期:2001/01/31

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,胸悶伴隨異常敲擊聲,這可能與肺氣腫或心臟問題有關。
首先,您提到的異常敲擊聲與脈搏同步,這可能是心臟的雜音或心臟瓣膜問題所引起的。
二尖瓣閉鎖不全會導致血液在心臟內部的流動不順暢,進而產生雜音。
這種情況下,心臟的功能可能受到影響,導致胸悶的感覺。

另一方面,肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病(COPD),主要由於長期吸煙或其他環境因素造成的肺部損傷。
肺氣腫會導致肺泡的結構改變,影響氧氣的交換,進而引發呼吸困難、胸悶等症狀。
您提到的胸部X光片顯示有肺氣腫現象,這意味著您的肺部功能可能已經受到影響。

在這種情況下,建議您進一步進行詳細的檢查。
除了心臟超音波和運動心電圖外,肺功能測試(如肺活量測試)也非常重要,這可以幫助醫生評估您的肺部功能是否正常。
電腦斷層掃描(CT)也可以提供更清晰的肺部影像,幫助確認肺氣腫的程度及其他潛在的肺部問題。

此外,胸悶的原因可能不僅限於心臟或肺部問題,還可能與焦慮、壓力等心理因素有關。
您提到的吸氣時感覺胸腔內有異常聲音,這可能與自律神經系統的失調有關,特別是在壓力大或焦慮的情況下,身體的反應會更加敏感。

在治療方面,對於肺氣腫,最重要的是戒煙,這是減緩病情進展的關鍵。
此外,根據醫生的建議,可能需要使用支氣管擴張劑或類固醇等藥物來改善呼吸功能。
對於心臟問題,則需要根據二尖瓣閉鎖不全的嚴重程度來決定是否需要進一步的治療,如藥物治療或手術。

總之,胸悶伴隨異常敲擊聲的情況需要綜合考量心臟和肺部的健康狀況,建議您儘快就醫,進行全面的檢查與評估,以便及早發現問題並進行適當的治療。
保持良好的生活習慣,定期運動,並注意心理健康,這些都是維持身體健康的重要因素。
希望您能早日康復!

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