胸悶伴異常敲擊聲：肺氣腫或心臟問題？-胸腔內科

肺氣腫疑義？

江主任您好:
敝人於二個月前於吸氣時(大力吸氣後稍憋住),發覺胸腔內有異常敲擊聲,其發聲頻率與脈搏同步,伴有胸悶,醫師初步診斷心臟有雜音,經心臟超音波及運動心電圖檢查只發現先前已知之二尖瓣閉鎖不全症狀,另於胸部X光片中發現有肺氣腫現象,曾查閱相關資料寫道:肺氣腫和慢

周，40~49歲男性，詢問日期：2001/01/31

江振源醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：臺北市立萬芳醫院胸腔內科主治醫師

1.肺氣腫和慢性支氣管炎兩者合而為慢性阻塞性肺疾病,一般以臨床症狀和肺功能檢查診斷o
2.是o
3.肺氣腫不會傳染o
4.請找胸腔科醫師診斷與建議o
5.最重要是不可抽煙o

回覆日期：2001/01/31
資料來源：台灣e院 - 肺氣腫疑義

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，胸悶伴隨異常敲擊聲，這可能與肺氣腫或心臟問題有關。
首先，肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病（COPD），其特徵是肺部的氣囊（肺泡）受到損傷，導致氣體交換效率下降，進而引發呼吸困難和胸悶等症狀。
肺氣腫的患者常常會感到胸部緊繃，並可能伴隨咳嗽和痰多的情況。

您提到的異常敲擊聲，若其頻率與脈搏同步，可能是由於心臟的某些問題引起的，例如心臟雜音或心臟瓣膜的異常。
您已經接受了心臟超音波和運動心電圖檢查，結果顯示有二尖瓣閉鎖不全的情況。
這種情況下，心臟在收縮時可能無法完全關閉，導致血液回流，進而引發心臟雜音和胸悶的感覺。

在這種情況下，建議您持續追蹤心臟的狀況，並定期進行心臟檢查，以確保二尖瓣閉鎖不全不會進一步惡化。
此外，肺氣腫的管理也非常重要，因為這會影響到您的整體健康狀況。
對於肺氣腫患者，戒菸是最重要的措施之一，因為吸煙是導致肺氣腫的主要原因之一。

若您感到胸悶的情況持續或加重，建議您尋求胸腔科醫師的進一步評估，因為他們可以針對肺部的狀況進行更詳細的檢查，例如肺功能測試或CT掃描，以評估肺氣腫的嚴重程度及其對呼吸的影響。

此外，您提到的異常敲擊聲可能也與自律神經系統的狀況有關。
自律神經失調可能導致心跳不規則、胸悶等症狀，這也是需要考慮的因素。
若有必要，您可以考慮尋求心理健康專業人士的協助，以幫助管理壓力和焦慮，這些情緒因素也可能影響到您的身體症狀。

總之，胸悶伴隨異常敲擊聲的情況需要多方面的評估，包括心臟和肺部的健康狀況。
持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療，將有助於改善您的症狀和生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。