魚油功效疑慮：會提高壞膽固醇嗎？-家醫科

魚油的疑問？

我查到一個有關魚油的功效
他說有可能會增加壞膽固醇的水平,不知道是否為真?

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/10/21

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
的確是有研究顯示魚油雖然可以降低三酸甘油酯(TG)，但是有可能增加低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱壞膽固醇)。

回覆日期：2024/10/21
資料來源：台灣e院 - 魚油的疑問

彙整補充說明

魚油的功效一直以來都是醫學界和營養學界熱烈討論的話題，尤其是在心血管健康和膽固醇管理方面。
根據現有的研究，魚油中的Omega-3脂肪酸（主要是EPA和DHA）對於降低三酸甘油脂（TG）有顯著的效果，這對於心血管健康是有益的。
然而，部分研究顯示，魚油的攝取可能會導致低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）水平的上升。

首先，魚油的主要成分Omega-3脂肪酸對於心臟健康的益處是廣泛認可的。
這些脂肪酸能夠減少炎症、改善血管功能，並且有助於降低心臟病的風險。
許多臨床試驗也證實了魚油對於降低三酸甘油脂的有效性，這是心臟病患者特別關心的指標。

然而，關於魚油是否會增加壞膽固醇的問題，研究結果並不一致。
有些研究指出，魚油的攝取可能會導致LDL-C的輕微上升，尤其是在高劑量的情況下。
這可能與魚油的代謝方式有關，Omega-3脂肪酸在體內的轉化過程中，可能會影響膽固醇的合成和分解。
此外，魚油的攝取也可能會影響肝臟的脂質代謝，進而影響膽固醇的水平。

不過，值得注意的是，LDL-C的增加並不一定意味著心血管風險的增加。
LDL-C有不同的亞型，其中小顆粒的LDL-C被認為對心血管健康的影響較大，而大顆粒的LDL-C則風險較低。
因此，單純依賴LDL-C的數值來評估心血管風險可能不夠全面。

對於有膽固醇問題的人來說，建議在攝取魚油之前，最好先諮詢醫師或營養師的意見，特別是如果您有其他健康狀況（如心臟病、膽結石等）。
醫師可以根據您的具體情況，提供個性化的建議。

此外，除了魚油，飲食的整體結構也對膽固醇水平有重要影響。
建議多攝取富含纖維的食物，如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物有助於降低膽固醇水平。
同時，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果和魚類，都是有助於心血管健康的飲食策略。

總結來說，魚油對於心血管健康有其正面效果，但在某些情況下可能會影響壞膽固醇的水平。
建議在使用魚油補充劑時，應該謹慎並尋求專業的醫療建議，以確保健康的飲食和生活方式。