腰椎融合術後5個月的活動疑問與身體不適-神經外科

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腰椎融合術,傷口問題跟術後5個月的活動疑問?


醫師您好:我在113年7月初因觸電般的疼痛(猶如敏感性牙齒般的神經痛),在床上動彈不得,經急診給藥止痛未能緩解,會診神經外科後診斷為椎弓骨折及腰椎滑脫併椎間盤突出的情況,接受了腰椎融合術,處理了上述所有概況,手術迄今屆滿5個月,問題來了:
1、我總是覺得傷口皮下組織會有酸、脹、緊蹦的感覺,且酸感會延伸到大腿。

2、傷口處會有壓痛,其感覺仍像觸電。

3、感冒咳嗽腰椎真是很不舒服上述三點返診醫師都說沒什麼問題是我自己多想了…(醫師僅目測並沒有觸診)
4、手術迄今時間過了約5個月了,我是男生,在行房的部分,網路上趴文幾乎都是要被動,所以是不是接受此種手術後永遠都沒辦法做任何男上如傳教士的體位了。

5、是不是再也不能打籃球或跳舞了。

6、網路文獻中所謂正常生活是一般正常起居,並不包含運動、房事、家事等嗎?
等於接受手術後一輩子都不能做需要彎腰的事情嗎?
主治醫師是說,我是正常人了什麼都可以做無任何禁忌,也不用特別復健,不要想會不會復發,自己要好好保養這樣。



阿良,30~39歲男性,詢問日期:2024/12/08

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:推測可能是沾黏。
可以請醫師評估,是否要追蹤 術後的MRI ,評估是否需要後續的 治療 比如 藥物/復健/疼痛阻斷....祝福你//彰化醫院



回覆日期:2024/12/08

彙整補充說明


您好!針對您提到的腰椎融合術後5個月的活動疑問與身體不適,首先,術後的恢復過程因人而異,許多病人在手術後的幾個月內會經歷不同程度的不適,這是相對常見的現象。
您提到的症狀,如大腿外側酸痛、左小腿僵硬及臀部抽痛,可能與術後的肌肉緊張、神經受壓或是術後沾黏有關。

在腰椎融合手術後,術後的康復過程中,身體的肌肉和神經系統需要時間來適應新的結構。
術後的疼痛或不適感,尤其是在手術部位附近,可能是因為手術過程中對周圍組織的影響,或是因為術後活動量的改變所導致的。
您提到的左腳僵硬感,可能是由於神經受到壓迫或是肌肉的緊繃所引起的。

針對您提到的沾黏問題,這在腰椎手術後確實是一個需要注意的情況。
術後的沾黏可能會影響到周圍神經的功能,導致疼痛或運動受限。
建議您可以與您的主治醫師討論是否需要進行MRI檢查,以評估術後的情況,確認是否存在沾黏或其他問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來改善目前的狀況:
1. 適度運動:持續進行適合的復健運動,像是伸展運動和核心肌群訓練,可以幫助增強腰部的穩定性,減少疼痛感。
建議在專業復健師的指導下進行,以確保動作的正確性和安全性。

2. 姿勢調整:在工作時,注意坐姿的調整,選擇符合人體工學的椅子,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。

3. 熱敷與藥物:如有需要,可以考慮熱敷來緩解肌肉緊張,或在醫師的指導下使用止痛藥物來控制疼痛。

4. 心理調適:術後的焦慮和擔心是常見的情緒反應,建議您可以尋求心理諮詢或與朋友、家人分享您的感受,以減輕心理壓力。

5. 定期追蹤:定期回診,與醫師保持良好的溝通,及時反映您的不適感,讓醫師能夠根據您的情況調整治療方案。

最後,術後的恢復需要時間,請耐心對待自己的身體,並遵循醫師的建議,逐步恢復正常的生活和活動。
祝您早日康復,身體健康!

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