脊椎融合術後的症狀與治療-神經外科

彙整補充說明

針對您的問題，首先恭喜您在手術後的恢復進展，並且能夠在8月後不再依賴止痛藥。
以下是針對您提出的幾個問題的詳細解答與建議：
1. 關於從右臀部到腳底的痠、麻、肌肉僵硬的症狀：
您所描述的症狀可能與神經沾黏有關，但並不一定是神經沾黏的唯一表現。
神經沾黏通常會伴隨疼痛，尤其是在神經受到壓迫或刺激的情況下。
您目前的痠痛感可能與骨質疏鬆有關，因為骨質疏鬆會導致脊椎的穩定性下降，進而影響周圍的神經和肌肉。
建議您與醫師討論這些症狀，並考慮進一步的檢查來確定具體原因。

2. 是否需要做核磁共振確認神經沾黏：
核磁共振（MRI）可以提供脊椎及周圍組織的詳細影像，有助於評估神經是否受到壓迫或沾黏。
如果您的症狀持續且影響生活品質，建議進行MRI檢查，以便醫師能夠更清楚地了解您的情況。
至於熱凝療法，通常是針對疼痛的治療，若您目前的主要症狀是痠痛而非劇烈疼痛，則可能不需要立即考慮此療法。

3. 脊椎熱凝雷射及增生注射治療的適用性：
增生注射治療主要是透過刺激身體的自我修復機制來改善受損的組織。
若您在手術後仍有不適，且醫師認為您適合進行此類治療，則可以考慮。
由於您已有脊椎手術的歷史，建議在進行任何注射治療前，與主治醫師詳細討論，確保這些治療不會對您的恢復造成負面影響。

4. 關於益穩挺（Evenity）的效果：
益穩挺是一種針對骨質疏鬆的治療藥物，臨床研究顯示其能有效提高骨密度，減少骨折風險。
對於骨密度-2.4的患者，使用益穩挺可以幫助改善骨質狀況。
至於打保骼麗後是否需要再打益穩挺，這取決於您的骨密度變化及醫師的建議。
雖然自費的費用較高，但若能有效改善骨質，長期來看是值得的。
臨床上，益穩挺的使用者在治療後的骨密度增加幅度因人而異，通常在6個月到1年內會有明顯的改善。

總結來說，您目前的症狀需要進一步的評估與檢查，以確定最佳的治療方案。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復！