在大陸工作三年的精神困擾：如何改善焦慮、心悸和人際關係？-精神科

我的困擾？

陳醫師您好!
我是一個在大陸工作的財務人員,我在外工作的三年中,心理的轉變很大,其實我以前在台灣時就看過家醫科,有焦慮,心悸,自律神經失調等問題,來了大陸這三年來,我並沒有交到可以談心事的朋友,我常常一個人在宿舍哭,甚至連哭都很壓抑,因為隨時有隔壁同事敲門找我,我又必須裝的很正常,所以我連哭也不能盡情的發洩我的難過,覺得很痛苦,常常頭腦像裝了很多東西快要爆炸一樣,而且漸漸覺得人生沒有意義,我記得以前看家醫科醫生問我會不會覺得人生沒意義或會不會想自殺,我都說不會,現在真的開始有這種想法,而且跟家人的關係愈來愈差,雖然我心裡不想跟他們衝突,可是每次講電話,我總是控制不住自己的情緒跟他們用不好的態度講話,因為我一聽到不想聽的話就會無法控制情緒,即使我知道爸媽是出於好意我也沒辦法控制自己,也已經很久我無法專心的坐下來看書超過三分鐘,我總覺ㄉ莫名其妙的焦慮,心悸也還是常發生,我不知該怎麼辦,在大陸我沒去看過醫生,所以把以前家醫科開的藥帶來吃,但是我覺得現在吃了效果沒像以前那麼好,甚至我都沒感覺到有什麼效果了,真的會愈想愈擔心,這種情形如果回台灣治療須不須要治很久?或是有沒有其他方式可以讓我改善這種狀況呢?麻煩您幫忙解答,謝謝!

LISA，30~39歲女性，詢問日期：2004/04/08

陳文郁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：晴光身心診所精神科主治醫師

LISA你好：
依據你症狀的描述，應該屬於憂鬱症。
目前憂鬱症的治療方式，仍以藥物治療為第一線，若評估有需要，可以搭配心理治療。目前藥物非常進步也非常多種，副作用少，服藥又方便，而且效果也都很不錯，然而治療失敗很重要的原因之一，就是「耐心」。往往個案自覺情況好轉後，就不再服藥，造成反覆復發，臨床上治療的療程，至少需要1-2年。我不知道你每次去大陸都停留多久，你可以檢附機票證明，拿藥60天，然後去大陸後，找精神科醫師，拿相同的藥物。
謝謝來信！

回覆日期：2004/04/08
資料來源：台灣e院 - 我的困擾

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的心情與困擾。
從您的描述中，我可以感受到您在大陸工作的這段時間，面對的心理壓力與情緒困擾是相當大的。
您提到的焦慮、心悸、自律神經失調等問題，都是現代人常見的心理健康問題，尤其是在面對生活與工作壓力時，這些情緒反應會更加明顯。

首先，您提到的焦慮與心悸，這些症狀可能與您的心理狀態有密切關聯。
焦慮症狀常常會引發身體的生理反應，例如心悸、出汗、甚至是呼吸急促等。
這些反應是因為身體在面對壓力時，會釋放出大量的腎上腺素，導致心跳加速等情況。
您在大陸工作期間，缺乏情感支持與朋友的陪伴，這會使得您的情緒更加孤獨與焦慮。

關於人際關係的問題，您提到沒有交到可以談心的朋友，這是非常重要的。
社交支持對於心理健康至關重要，能夠幫助我們減輕壓力，分享情感，並獲得不同的觀點與建議。
建議您可以嘗試參加一些社交活動或興趣小組，這樣不僅能夠認識新朋友，也能夠讓您在輕鬆的環境中表達自己，減少孤獨感。

至於您提到的與家人的關係惡化，這也是許多人在面對壓力時常見的情況。
當我們感到焦慮或沮喪時，往往會將情緒轉嫁到身邊的人身上。
這時，試著與家人坦誠溝通您的感受，讓他們了解您的狀況，或許能夠減少誤解與衝突。

關於藥物治療，您提到以前的藥物效果不如從前，這可能是因為身體對藥物的耐受性改變，或是您的病情有所變化。
建議您在回台灣後，尋求專業的精神科醫師進行評估，可能需要調整藥物或是改變治療方案。
藥物治療通常需要一段時間才能見效，並且需要持續服用以避免復發。

除了藥物治療，心理治療也是一個非常有效的選擇。
透過心理諮詢，您可以學習如何管理焦慮、改善情緒，並且找到更健康的應對方式。
認知行為療法（CBT）是一種常見且有效的治療方法，可以幫助您改變負面的思維模式，並學會更有效的應對策略。

最後，您提到對未來感到迷茫與無助，這是許多人在面對重大變化時的正常反應。
建議您可以設定一些小目標，逐步改善自己的生活狀況，並尋求專業的協助，讓自己在這段艱難的時期中，能夠找到支持與希望。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到內心的平靜與幸福！