踝隧道症候群（腱鞘囊腫）手術後步態改善與復健方式-骨科

踝隧道症候群（腱鞘囊腫）？

醫師您好，去年右腳後跟受到撞擊後，在右腳踝內側長了一顆腱鞘囊腫，中途有進行抽吸治療，也因為當時有壓迫到神經導致無法行走，所以也有先進行復健，直到今年恢復能走路了，但囊腫一直還在且無法抽吸出來。目前右腳腳掌有三分之一會麻麻的、走路不能走久、腿容易酸的問題（可能是讓右腳壓力小一點導致走路姿勢不良）
想請問這樣是否需要進行手術處理？
手術之後走路問題會比較改善嗎？是否需要進行復健？

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2025/06/15

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
根據您的描述去年右腳後跟受傷後發現囊腫，抽吸治療後復發，復健後恢復能走路了，可是囊腫一直還在
若您患部疼痛困擾很大影響生活適度服用消炎鎮痛藥可以減輕疼痛
囊腫是發炎的表徵不是發炎的原因
若您擔心囊腫就要考慮手術切除
若持續疼痛請再回診跟您的醫師討論
您的醫師應該會根據您的狀況給您最好的建議

祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2025/06/15
資料來源：台灣e院 - 踝隧道症候群（腱鞘囊腫）

彙整補充說明

踝隧道症候群（腱鞘囊腫）是一種因為腱鞘囊腫壓迫到周圍神經而引起的病症，通常會導致疼痛、麻木及行走困難等症狀。
根據您的描述，您在右腳踝內側長了一顆腱鞘囊腫，並且經歷了抽吸治療，但囊腫仍然存在，且伴隨著麻木和走路不便的情況。
這些症狀可能是因為囊腫持續壓迫到神經，導致神經功能受損。

在考慮是否需要手術時，您需要評估以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重程度：如果囊腫造成的疼痛和麻木影響到您的日常生活，並且無法透過保守治療（如物理治療、藥物治療等）獲得改善，那麼手術切除囊腫可能是必要的選擇。

2. 囊腫的大小和位置：如果囊腫較大或位置特別，可能會對周圍神經造成更大的壓迫，這也會影響到手術的必要性。

3. 復健的必要性：手術後的復健是非常重要的，因為它可以幫助您恢復正常的步態和肌肉力量。
手術後，您可能需要進行物理治療，以改善關節的活動度、增強肌肉力量，並且學習正確的走路姿勢，避免因為不良姿勢而造成的二次傷害。

手術後，根據個人的恢復情況，步態改善的時間會有所不同。
一般來說，手術後的復健可能需要數週到數月的時間，具體取決於手術的複雜程度及個人的身體狀況。
復健的過程中，您可能會進行一些特定的運動來增強踝關節的穩定性和靈活性，並且學習如何正確地使用腳踝，以減少未來再次受傷的風險。

在復健期間，您可以考慮以下幾種方法來促進康復：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個性化的復健計畫，包括關節活動度訓練、肌肉強化訓練及平衡訓練。

2. 適度運動：在醫師或物理治療師的指導下，進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，以促進血液循環和肌肉強化。

3. 步態訓練：透過專業的步態訓練，學習正確的走路姿勢，並改善因為疼痛而導致的不良步態。

4. 使用輔助器具：在恢復初期，可能需要使用拐杖或護具來減輕對踝關節的壓力，並保護受傷部位。

總之，手術後的復健是非常關鍵的，能夠幫助您恢復正常的功能，減少未來的併發症。
建議您與您的醫師或物理治療師密切合作，制定合適的復健計畫，並定期回診以評估恢復情況。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！