EPS 殘留症狀：長效針後的身體反應及治療建議-精神科

EPS殘留症狀？

醫生您好，之前打長效針有出現EPS，持續服用顫立靜約2個多月(藥量有漸減)，直到2週前四肢僵硬的症狀轉為小腿麻1天左右和腳底麻約2週，有試著吃藥也沒改善，麻的感覺輕微，不影響睡眠。請問醫師，這個症狀是要繼續吃顫立靜嗎？還是要換藥或不同治療?謝謝醫生!

v，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/07

李冠瑩醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院兒童青少年精神科主任

謝謝您的來信詢問,打長效針是個對長期病情控制很有幫助的選擇,當然副作用一定要謹慎以對,才能維持生活品質,若您已經持續出現兩周的不適,建議可先提前返診與您的醫師討論EPS的類型,及抗副作用藥物的調整,重新檢視所有使用的藥物交互作用及視病情需求是否調整長效針劑的劑量或是結合不同藥物的使用~
祝福您盡快可以獲得改善~

回覆日期：2025/08/07
資料來源：台灣e院 - EPS殘留症狀

彙整補充說明

您好！針對您提到的長效針後出現的EPS（錐體外症狀），以及目前的症狀和用藥情況，我會根據您的描述提供一些建議和相關的醫學知識。

首先，EPS是由於某些抗精神病藥物（如長效針）引起的副作用，常見的症狀包括肌肉僵硬、震顫、運動遲緩等。
您提到的四肢僵硬轉為小腿麻木和腳底麻木，這可能是EPS的一種表現，或是與其他因素有關，如神經壓迫或血液循環問題。

在這種情況下，持續服用顫立靜（也就是氟哌啶醇）可能會有助於緩解EPS的症狀，但如果症狀持續不改善，或是影響到您的生活品質，建議您與主治醫師討論是否需要調整用藥。
醫師可能會考慮以下幾種選擇：
1. 調整顫立靜的劑量：有時候，降低劑量可能會減少副作用的發生，但仍能保持療效。

2. 換藥：如果顫立靜的副作用過於明顯，醫師可能會考慮換用其他類型的抗精神病藥物，尤其是一些較新型的藥物，這些藥物通常副作用較少。

3. 加用抗EPS藥物：如必要，醫師可能會加用一些專門針對EPS的藥物，例如苯海索（Artane）或美克洛嗪（Benadryl），這些藥物可以幫助緩解EPS的症狀。

4. 物理治療：在某些情況下，物理治療也可以幫助改善運動功能和減少僵硬感。

關於您提到的麻木感，這可能與神經受壓或血液循環不良有關，建議您注意以下幾點：
- 保持良好的姿勢：避免長時間保持同一姿勢，特別是腿部的姿勢，這可能導致神經受壓。

- 適度運動：輕度的運動可以促進血液循環，減少麻木感的發生。

- 定期檢查：如果麻木感持續或加重，建議進一步檢查，排除其他潛在的健康問題，如糖尿病引起的周邊神經病變等。

最後，對於EPS的症狀，持續的監測和與醫師的溝通是非常重要的。
每個人的反應可能不同，因此根據您的具體情況調整治療方案是最合適的做法。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！