23歲年輕人Spect/FMRI異常：原因探討及認知訓練重要性-精神科

腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）？

23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常，無外傷，更可能導致這樣的原因為何？（順便問一下，有可能是因為我長期沒有讀書工作，缺乏認知訓練與活動，沒有使用大腦加上藥物作用所以灌流檢查跟功能性影像才會產生異常呢）

陳柏原，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/10

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

陳先生，你好：
腦部功能性檢查的結果無法直接拿來診斷疾病，還需要結合臨床的表現以及其他檢查來做判斷。就你檢查的結果，有很多原因都有可能造成，例如退化性疾病、情緒疾病、代謝異常、睡眠不足、物質使用、慢性壓力等都是可能的原因。建議你與安排此項檢查的醫師討論檢查的結果，才能夠得到比較確定的答案喔！祝平安健康！

回覆日期：2025/08/10
資料來源：台灣e院 - 腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）

彙整補充說明

針對您提到的23歲年輕人SPECT和fMRI檢查異常的情況，這確實是一個值得關注的問題。
SPECT（單光子發射電腦斷層掃描）和fMRI（功能性磁共振成像）都是用來評估腦部功能和血流的重要工具。
您提到的雙側額葉灌注不足以及左顳葉和雙側頂葉的輕度灌注不足，可能與多種因素有關。

首先，這種異常的灌注模式可能與神經發展的問題有關。
年輕人的大腦仍在發展中，尤其是額葉，這部分負責高階認知功能，如計畫、決策、社交行為等。
若這些區域的血流不足，可能會影響到這些功能的正常運作。
此外，左顳葉與語言處理有關，雙側頂葉則與空間感知和注意力有關，這些功能的受損可能會導致學習和日常生活中的困難。

至於您提到的長期缺乏認知訓練和活動，這確實可能是造成這種異常的原因之一。
大腦如同肌肉，若不加以使用，會逐漸退化。
缺乏學習和思考的刺激，可能導致神經連結的減少，進而影響到腦部的血流和功能。
此外，若有使用某些藥物，這也可能影響到腦部的血流和功能，特別是某些精神科藥物或鎮靜劑。

在這種情況下，認知訓練的重要性不容忽視。
透過適當的認知訓練，可以促進神經可塑性，幫助大腦建立新的神經連結，改善認知功能。
這些訓練可以包括記憶遊戲、邏輯推理、數學問題、語言學習等，這些活動不僅能刺激大腦，還能提高注意力和記憶力。

此外，建議您尋求專業醫療人員的意見，進一步評估這些異常的具體原因。
可能需要進一步的檢查或評估，以排除其他潛在的醫療問題，如代謝異常、內分泌問題或其他神經系統疾病。
早期的介入和治療對於改善病情至關重要。

總之，23歲年輕人的SPECT和fMRI異常可能與多種因素有關，包括神經發展問題、缺乏認知訓練及可能的藥物影響。
透過適當的認知訓練和專業的醫療評估，或許能夠改善這些情況，促進大腦健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，並鼓勵您積極尋求專業的醫療建議。