藥物諮詢？
梁醫師你好，我有些事情想要問，安立復美達，是不是，長期使用很容易造成失眠利平靜長期使用，會不會，產生耐藥性成癮性和戒斷症狀
不具名匿名者，20~29歲女性，詢問日期：2025/08/13
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好:安立復美達長效針有失眠副作用的機會並不高，在8-18%之間。
但若未規則治療思覺失調症或躁鬱症，疾病本身造成的失眠會大於60%。
利平靜半衰期較長，相較其他藥物，造成耐受性或戒斷的風險較低。
，
回覆日期：2025/08/13
彙整補充說明
您好！針對您提到的安立復美達（Aripiprazole）使用後的失眠、耐藥性及戒斷症狀問題，我們可以從幾個方面來探討。
首先，安立復美達是一種非典型抗精神病藥物，主要用於治療思覺失調症和躁鬱症。
根據研究，使用安立復美達後出現失眠的副作用的機會相對較低，約在8-18%之間。
然而，失眠的問題往往與患者的基本疾病狀況有關，特別是如果患者的思覺失調或躁鬱症狀未得到良好控制，則失眠的發生率可能會超過60%。
因此，若您在使用安立復美達後仍然感到失眠，建議您與醫師討論是否需要調整治療方案，或者是否需要增加其他輔助治療來改善睡眠質量。
其次，關於耐藥性，安立復美達的耐受性問題相對較低。
這意味著在長期使用的情況下，患者不太可能需要逐漸增加劑量來維持相同的療效。
這一點對於許多患者來說是個好消息，因為這可以減少因為耐藥性而導致的用藥困擾。
然而，這並不代表所有患者都不會出現耐藥性，個體差異仍然存在，因此定期的醫療評估是必要的。
至於戒斷症狀，安立復美達的半衰期較長，這使得其戒斷症狀的風險相對較低。
一般來說，抗精神病藥物的戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、噩夢等，但這些症狀的嚴重程度和持續時間因人而異。
如果您考慮停藥，建議一定要在醫師的指導下進行，因為醫師可以根據您的具體情況制定合適的減藥計畫，並監控可能出現的症狀。
最後，對於失眠的管理，除了藥物治療外，還可以考慮一些非藥物的輔助方法，例如認知行為療法（CBT-I），這是一種專門針對失眠的心理治療方法，能夠幫助患者改善睡眠習慣和思維模式。
此外，保持良好的睡眠衛生，如規律的作息時間、舒適的睡眠環境、避免在睡前使用電子產品等，也能對改善睡眠質量有所幫助。
總之，失眠、耐藥性及戒斷症狀的問題需要綜合考量，建議您與主治醫師保持良好的溝通，根據自身的情況進行適當的調整和管理。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善睡眠質量，祝您健康！
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