後腦勺凸塊、肩胛骨內側疼痛：復健科診斷與治療-復健科

後腦勺表皮層凸塊劇痛／肩胛骨內側劇痛（膏盲穴）？

這個症狀已經有三四年時間，目前頸椎上去右後腦勺凸起硬塊，摸到或壓到像電流般的刺痛，尤其在睡覺時不敢正躺，壓到會疼痛，翻身時都會隨時感覺麻麻要準備發作疼痛，每次痛起來右頸椎還有後腦勺到耳朵後面都電流般刺痛麻麻的，請問這是甚麼症狀，有照過核磁共振，光照，都說沒問題，但我的後腦勺一直持續刺痛發作，痛到我都胡言亂語。

再來就是左肩胛骨內側，跟後腦疼痛時間差不多四年，也是前兩年剛開始沒有這麼痛，就只是偶爾純疼痛，之後也沒在意就一直這樣放著，照常去上班，工作也有搬重物，直到到現在痛到變成刺痛，痛到會胡言亂語，肩胛骨內側稍微腫起來，只要緊張和嚇一跳，或吃到酸的食物就會痛起來，或者一個動作ㄎㄧㄥ太久也會，現在背部因長期肩胛骨內側疼痛，沒有力氣挺直，只有肩胛骨疼痛完，才有辦法挺直一下，但沒辦法挺直太久，因為馬上又會痛，肩胛骨內側是什麼情況需要什麼藥物治療。

真的影響到我的生活和工作，目前都在家裡休養，也因肩胛骨內側疼痛原因身體消瘦。

吳先生，30~39歲男性，詢問日期：2026/03/23

林瑞祥醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院復健科主任（運動醫學與疼痛復健）

您好:
根據您的描述，如果已經經過了精密檢查，最有可能的是淺背線筋膜過緊，引發的枕神經夾擠及背肩胛神經夾擠，如果使用過三種口服藥物三個月以上沒效果，建議採局部注射，可以選擇的是增生療法（解套），神經阻斷術或者是肉毒桿菌素，識視狀況而定。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2026/03/23
資料來源：台灣e院 - 後腦勺表皮層凸塊劇痛／肩胛骨內側劇痛（膏盲穴）

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題涉及後腦勺的凸起硬塊及肩胛骨內側的疼痛，這些症狀已經持續了三到四年，並且影響了您的日常生活和工作。
首先，從您提到的症狀來看，這可能與肌肉緊繃、神經壓迫或是肌肉發炎有關。

後腦勺的硬塊及刺痛感，可能是由於頸椎的問題引起的，例如頸椎間盤突出或是頸椎的退化性變化。
這些情況可能會壓迫到周圍的神經，導致您感受到電流般的刺痛感，尤其是在壓迫或改變姿勢時。
您提到的核磁共振檢查結果正常，這可能表示沒有明顯的結構性病變，但並不排除肌肉或神經的功能性問題。

肩胛骨內側的疼痛則可能與長期的姿勢不良、肌肉過度使用或是情緒緊張有關。
您提到的酸痛及刺痛感，尤其是在緊張或吃到酸的食物後加劇，可能是由於肌肉緊繃或是神經受到刺激所引起的。
長期的疼痛也可能導致肌肉的萎縮或無力，進一步影響到您的姿勢和活動能力。

針對這些症狀，建議您尋求復健科醫師的幫助。
復健科醫師可以進行詳細的評估，並根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
常見的治療方法包括：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行肌肉放鬆、伸展運動及強化訓練，幫助改善肌肉的緊繃狀況，增強肌肉力量，並改善姿勢。

2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減輕炎症和腫脹。

3. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以用來減輕疼痛和炎症，必要時醫師也可能會考慮其他類型的止痛藥物。

4. 針灸或按摩：這些替代療法可以幫助緩解肌肉緊繃和疼痛，促進血液循環。

5. 生活方式調整：改善日常姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適當休息，減少對頸部和肩部的壓力。

6. 心理輔導：如果疼痛與情緒壓力有關，尋求心理輔導或放鬆訓練也可能有助於改善症狀。

最後，持續的疼痛和不適感可能會影響到您的心理健康，因此建議您在治療過程中保持良好的心態，並與醫療團隊密切合作，尋求適合的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作。