顫抖與藥物副作用：如何判斷是否需要停藥？-神經內科

醫師請問一下顫抖？

醫師你好，想請教您幾個問題:
我在幾個月以前得知我有強迫症，服用了一些藥物(kinxetine 20mg;GENDERGIN 0.25mg ;sulpiride 50mg)服用一個半月左右，所謂的強迫性檢查好像已經沒那麼嚴重了，但最近我感覺雙手有點僵硬，不太靈敏，後來發現雙手會顫抖，寫字寫東西開始不順暢，現在頭部以及四肢都有輕微顫抖的現象，請問醫師是這個藥的副作用嗎？我是不是該停用這些藥？神經內科醫生目前幫我開了兩個禮拜的artane 2mg，這種藥好像是用來治帕金森式症的藥，請問我的病情現在已經象帕金森式症這麼嚴重了嗎？感覺有趨於嚴重的傾向。謝謝

小林，20~29歲男性，詢問日期：2004/07/07

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

Artane不是只治療帕金森症而已，個人認為你的問題還是應問你的醫師

回覆日期：2004/07/07
資料來源：台灣e院 - 醫師請問一下顫抖

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在服用抗憂鬱藥物後出現的顫抖、僵硬及不靈敏的症狀，確實可能與所服用的藥物有關。
您提到的藥物如Kinxetine（通常是選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRI）、GENDERGIN（可能是抗焦慮藥物）和Sulpiride（屬於抗精神病藥物）都可能會引起運動方面的副作用，尤其是當這些藥物影響到多巴胺系統的時候。

在某些情況下，這些藥物可能導致類似帕金森病的症狀，這種情況被稱為藥物誘發的運動障礙（Drug-Induced Movement Disorders）。
這些症狀包括顫抖、僵硬、運動遲緩等，通常在開始用藥後的幾週至幾個月內出現。
您提到的Artane（Trihexyphenidyl）是一種抗膽鹼藥，常用於治療帕金森病的症狀或藥物誘發的運動障礙，這顯示您的醫生可能認為您的症狀與這些藥物有關。

至於是否需要停藥，這是一個需要謹慎考量的問題。
首先，您應該與您的主治醫師進行詳細的討論，因為他們對您的病歷、目前的症狀及用藥情況有更全面的了解。
醫生會根據您的具體情況來判斷是否需要調整用藥或是停藥，並可能會建議逐步減量以減少戒斷症狀的風險。

如果您突然停藥，可能會引發戒斷症狀，這些症狀可能包括焦慮、失眠、情緒波動等，甚至可能使您的強迫症狀惡化。
因此，建議您在醫生的指導下進行任何用藥的調整。

此外，您提到的顫抖和僵硬感也可能與焦慮有關，因為焦慮本身也可能引起身體的緊張和不適。
這意味著，除了藥物治療，您可能還需要考慮心理治療或其他輔助療法來幫助緩解焦慮和強迫症狀。

總之，面對這樣的情況，最重要的是與醫生保持良好的溝通，並在專業的指導下進行用藥調整。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的症狀，祝您健康！

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