坐太久可能導致痔瘡和靜脈曲張，如何改善便便習慣？-外科

痔瘡?靜脈曲張?便秘？？

醫師您好，我約在三年前因為讀書的關係一天坐個14小時以上是常有的事，不知道是不是因為如此，在肛門口多了一個圓圓的東西，摸起來不會痛，便便的時候也不會痛，大小到現在已約三年了好像也沒有什麼變化，但很擔心那是不是所謂的痣瘡？又想那有可能是靜脈曲張嗎？請問醫師可否由我的敍述來判定是否為痔瘡、靜脈曲張或者是其他的東西嗎？還有一個問題想請教醫師的是我便便的習慣一直很不好，有時候幾天一次，有時候一天幾次，而可能可以改善的方法諸如多喝水（一天約200CC），多吃蔬果或喝優酪乳都試過了，但成效非常小（幾乎可以說是零），請問這有什麼方法可以改善便便不好的習慣嗎（我便便時就專心便便，不曾帶過任何書報順便看）？我肛門上那個圓圓的東西有沒有可能是因為便便習慣不好引起的呢？以上問題煩請醫師撥冗回答，謝謝！
我現在一天坐的時間至少有12小時.....

煩啊，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/12

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

您好：
1.依據您的描述無法正確地判斷是否為痔瘡！但是痔瘡是肛門的靜脈
叢不正常的擴張引起，因此也有人認為痔瘡是肛門靜脈曲張。
2.便便不順暢或痔瘡常常與生活習慣、飲食習慣有關，因此我個人認
為如果不改善這些習慣(病因)，而一昧地想不要結果(病症，例如痔
瘡或便秘)事實上是本末倒置，也會事倍功半。
3.請找直腸外科專科醫師做詳細檢查及診斷。

回覆日期：2004/09/12
資料來源：台灣e院 - 痔瘡?靜脈曲張?便秘？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您提到的肛門周圍的圓圓的東西，可能是痔瘡或其他類似的病變。
痔瘡是由於肛門靜脈叢的擴張和腫脹所引起的，通常會伴隨著便秘、長時間坐著等因素。
靜脈曲張則是靜脈的擴張，可能會影響到下肢，但在肛門區域的靜脈曲張也可能導致痔瘡的形成。
由於您提到這個圓圓的東西已經存在三年且沒有疼痛感，這可能是內痔或外痔，但具體情況還是需要專業醫師進行檢查才能確定。

至於改善便便的習慣，首先，您提到的水分攝取量（約200CC）相對較少，建議您每天至少攝取1500CC至2000CC的水分，這樣可以幫助軟化糞便，減少便秘的情況。
其次，增加膳食纖維的攝取非常重要，建議您每天攝取至少25克的纖維素。
這可以通過多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果來達成。
優酪乳雖然有助於腸道健康，但如果您對乳製品敏感，可能會影響效果。

另外，建立良好的排便習慣也很重要。
建議您每天固定時間上廁所，這樣可以訓練腸道的排便反射。
若您有便意，應該及時上廁所，不要忍耐。
此外，適度的運動也能促進腸道蠕動，建議您每天至少進行30分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

如果您已經嘗試了這些方法但仍然沒有改善，建議您尋求專業醫療的幫助。
醫師可能會建議進一步的檢查，如肛門指檢或內視鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題。

最後，長時間坐著的確會對腸道健康造成影響，建議您每隔一段時間起身活動一下，這樣不僅有助於改善血液循環，也能促進腸道的正常運作。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善健康狀況！