慢性腎衰竭患者的營養建議：含鉀、含磷食物的選擇與禁忌-營養教室

有關於...含鉀.含磷的食物~~(慢性腎衰竭)？

醫師您好:
有關於含鉀,含磷的食物,水果或慢性腎衰竭患者不能食用的問題想請教您...
1.含鉀,含磷的食物及水果有哪些?
2.請您告知有關於(慢性腎衰竭患者)日常生活飲食中必須注意的有哪些?
3.食用哪些食物或水果有助於慢性腎衰竭患者?
感謝之致~*

沈，50~59歲女性，詢問日期：2004/09/20

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

您好
1.腎臟功能不好會使腎臟不易排除鉀,而血鉀過高會造成心臟的問題,故飲食上會需要限制高鉀食物的攝取,含高鉀的食物包括空心菜.菠菜.番茄.紫菜.香蕉.桃子.哈密瓜.奇異果.釋枷.地瓜.可可.咖啡.茶.肉湯.雞精等.青菜可經由大量清水燙過而減少鉀離子
磷主要會影響骨骼病變,食物包括全穀類如糙米麥片胚芽米花生瓜子巧克力牛奶羊奶蛋黃火腿等等
2.慢性腎衰竭其飲食需要留意:因為飲食限制多,飲食還是需要供應足夠的營養,不要因限制飲食而造成營養不良在蛋白質上如已進行腎臟透析,則要攝取高品質蛋白質以幫助身體修補組織,若是未達透析程度,則必須限制蛋白質的攝取,以減少腎臟負擔,尿液的量如少,則需要限制水分的攝取,特別在一些不經留意的水分,如稀飯,菜湯,飲品等. 另也需要限制鹽分的攝取,平常也要留意血壓不可過高,最好控制在<130mmHg以下
慢性腎衰竭飲食重點是減少腎臟的負擔,故飲食上建議是以天然食物為主,避免加工食品,千萬要留意別亂服用中藥,以免沒有幫助反而加重腎臟衰竭的狀況
每日適當的運動,放鬆心情,適當的戶外運動.,可減少壓力,有好的心情身體的狀況會更輕鬆
祝您健康

回覆日期：2004/09/20
資料來源：台灣e院 - 有關於...含鉀.含磷的食物~~(慢性腎衰竭)

彙整補充說明

慢性腎衰竭患者在飲食上需要特別注意鉀和磷的攝取，因為腎臟功能受損會影響這些電解質的排泄，導致血中鉀和磷的濃度過高，進而可能引發心臟問題或骨骼疾病。
以下是針對您的問題的詳細回答：

1. 含鉀、含磷的食物及水果有哪些？

高鉀食物：
- 水果：香蕉、橙子、哈密瓜、奇異果、桃子、釋迦、葡萄乾等。

- 蔬菜：菠菜、空心菜、番茄、地瓜、紫菜、胡蘿蔔等。

- 其他：巧克力、咖啡、茶、肉湯、雞精等。

高磷食物：
- 全穀類：糙米、燕麥、麥片等。

- 乳製品：牛奶、羊奶、奶酪等。

- 肉類：紅肉（如牛肉、羊肉）、火腿、蛋黃等。

- 堅果和種子：花生、瓜子等。

2. 慢性腎衰竭患者日常生活飲食中必須注意的事項
- 控制鉀和磷的攝取：如上所述，需避免高鉀和高磷食物，並注意食物的烹調方式，例如可將蔬菜用大量水燙過以降低鉀含量。

- 蛋白質的攝取：如果患者已經進行透析，則需要攝取高品質的蛋白質（如魚、雞肉），以幫助身體修復組織；若未達透析階段，則需限制蛋白質攝取，以減少腎臟負擔。

- 水分的攝取：尿量少的患者需限制水分攝取，特別是湯類和飲品。

- 鹽分的攝取：應限制鈉的攝取，以控制血壓，建議每日鈉攝取量應低於2,300毫克。

- 避免加工食品：加工食品通常含有高鈉和其他添加劑，應盡量選擇天然食物。

3. 食用哪些食物或水果有助於慢性腎衰竭患者？

- 低鉀、低磷的蔬菜：如青花菜、黃瓜、洋蔥、紅蘿蔔等，這些蔬菜不僅營養豐富，且鉀和磷含量相對較低。

- 低鈉的食物：新鮮的肉類和魚類，避免選擇加工肉品。

- 高品質的蛋白質：如魚肉、雞肉等，這些食物能提供身體所需的營養，同時不會過度增加腎臟負擔。

- 適量的全穀類：選擇低磷的全穀類，如白米、白麵包等，但仍需控制攝取量。

總結
慢性腎衰竭患者的飲食管理非常重要，應根據個人的腎功能狀況、血液檢查結果及醫師的建議來調整飲食。
建議定期與醫師和營養師進行溝通，制定個性化的飲食計畫，以確保營養均衡並減少腎臟負擔。
保持良好的生活習慣，適度運動，並保持良好的心理狀態，對於改善健康狀況也有正面的影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親健康！