寡尿期急性腎衰竭的飲食控制-營養教室

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寡尿期急性腎衰竭?


營養師您好 我想請問寡尿期急性腎衰竭 沒有透析 應該注意哪些飲食的控制謝謝。



微微,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/22

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


您好!寡尿期急性腎衰竭,由於腎臟的功能包括水份平衡及電解質平衡,在寡尿期,則應該限制水份攝取。
至於要限制多少水量,則要看尿量的多寡,以24小時尿量加500cc則是一日能喝進去的水。
包括湯,粥,吃藥配的水等等。
另外電解質要注意血鉀可能會升高,這會影響心跳,故要注意限制高鉀食物。
例如柳橙,香蕉,哈密瓜,空心菜,地瓜葉等。
另外,應該限制蛋白質的攝取,豆魚蛋肉類一餐只能吃大約一兩,其他的熱量要從低氮澱粉補充 例如冬粉米粉米苔目等,增加熱量攝取又不會增加含氮廢物。
建議您可至營養諮詢門診找營養師詳細討論個別化的飲食建議。
以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期:2016/10/22

彙整補充說明


在寡尿期急性腎衰竭的飲食控制上,確實需要特別謹慎,因為腎臟的功能已經受到損害,無法有效排除體內的廢物和多餘的水分。
以下是一些重要的飲食控制建議:
1. 水分攝取控制:由於腎臟無法正常排尿,水分的攝取必須受到限制。
一般來說,建議每日的水分攝取量應該是前一天的尿量加500cc。
這包括所有液體的攝取,如湯、粥、飲料等。
過多的水分攝取可能導致水腫、高血壓及心臟負擔加重。

2. 電解質的控制:在急性腎衰竭的情況下,血鉀水平可能會升高,這對心臟健康非常危險。
因此,應限制高鉀食物的攝取,如香蕉、橘子、哈密瓜、土豆、菠菜等。
建議在烹調蔬菜時,可以先用大量水燙過,這樣可以減少鉀的含量。

3. 蛋白質的限制:腎臟的主要功能之一是排除蛋白質代謝產生的廢物,因此在急性腎衰竭的情況下,應限制蛋白質的攝取。
一般建議每餐的蛋白質攝取量應控制在約30克(約一兩),並且選擇高生物價的蛋白質來源,如魚、雞肉、蛋等。
避免過多攝取豆類及紅肉,因為這些食物含有較高的氮。

4. 鈉的控制:鈉的攝取也需要限制,因為過多的鈉會導致水腫及高血壓。
建議選擇低鈉的食物,避免食用加工食品、鹽漬食品及快餐等。

5. 熱量的補充:由於蛋白質的攝取受到限制,應透過低氮的碳水化合物來補充熱量,例如米飯、麵條、馬鈴薯等。
這樣可以確保身體獲得足夠的能量,同時不增加腎臟的負擔。

6. 定期監測:在這段期間,建議定期進行血液檢查,監測腎功能及電解質的變化,並根據檢查結果調整飲食計畫。

7. 諮詢專業人士:由於每位患者的情況不同,建議尋求專業的營養師進行個別化的飲食建議,以確保營養均衡並符合健康需求。

總之,寡尿期急性腎衰竭的飲食控制是一個複雜的過程,需要根據患者的具體情況進行調整。
透過適當的飲食管理,可以減輕腎臟的負擔,促進恢復,並避免進一步的腎功能惡化。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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