寡尿期急性腎衰竭的飲食控制-營養教室

寡尿期急性腎衰竭？

營養師您好我想請問寡尿期急性腎衰竭沒有透析應該注意哪些飲食的控制
謝謝。

微微，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/22

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

您好!
寡尿期急性腎衰竭，由於腎臟的功能包括水份平衡及電解質平衡，在寡尿期，則應該限制水份攝取。至於要限制多少水量，則要看尿量的多寡，以24小時尿量加500cc則是一日能喝進去的水。包括湯，粥，吃藥配的水等等。
另外電解質要注意血鉀可能會升高，這會影響心跳，故要注意限制高鉀食物。例如柳橙，香蕉，哈密瓜，空心菜，地瓜葉等。
另外，應該限制蛋白質的攝取，豆魚蛋肉類一餐只能吃大約一兩，其他的熱量要從低氮澱粉補充例如冬粉米粉米苔目等，增加熱量攝取又不會增加含氮廢物。
建議您可至營養諮詢門診找營養師詳細討論個別化的飲食建議。
以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期：2016/10/22
資料來源：台灣e院 - 寡尿期急性腎衰竭

彙整補充說明

在寡尿期急性腎衰竭的情況下，飲食控制是非常重要的，因為腎臟的功能受到損害，無法有效地排除體內的廢物和多餘的水分。
以下是一些飲食控制的建議，供您參考：
1. 水分攝取控制：在寡尿期，腎臟的尿液生成量減少，因此需要限制水分的攝取。
一般建議的水分攝取量是根據24小時的尿量加上500毫升來計算。
這意味著如果您的尿量是100毫升，那麼您每天的水分攝取量應限制在600毫升以內。
這包括所有液體來源，如湯、粥和藥物所需的水分。

2. 電解質控制：腎臟無法有效排除電解質，特別是鉀，因此需要特別注意鉀的攝取。
高鉀食物如香蕉、橙子、哈密瓜、土豆、菠菜等應該避免或限制攝取。
可以選擇低鉀的蔬菜，如胡蘿蔔、青花菜等。

3. 蛋白質攝取：在急性腎衰竭的情況下，蛋白質的攝取也需要控制。
過多的蛋白質會產生氮廢物，增加腎臟的負擔。
建議每餐的蛋白質攝取量應限制在約30克（約一兩），並優先選擇高生物價的蛋白質來源，如魚、雞肉和蛋等。

4. 熱量攝取：由於限制了蛋白質的攝取，應該透過碳水化合物來提供足夠的熱量。
可以選擇低氮的澱粉類食物，如米飯、麵條和馬鈴薯等，以確保能量的攝取。

5. 鈉的控制：鈉的攝取也應該受到限制，以避免水腫和高血壓。
建議減少鹽的使用，選擇新鮮食材，避免加工食品，因為這些食品通常含有高量的鈉。

6. 定期監測：在這段期間，建議定期檢查血液中的電解質、腎功能指標（如BUN和肌酸酐）以及尿液的狀況，以便及時調整飲食計畫。

7. 諮詢專業人士：由於每個人的情況不同，建議您尋求專業的營養師或醫生的建議，制定個別化的飲食計畫，以確保在控制飲食的同時，仍能獲得足夠的營養。

總之，寡尿期急性腎衰竭的飲食控制需要謹慎，應根據個人的具體情況來調整，並隨時與醫療團隊保持聯繫，以獲得最佳的治療效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！