瞭解 Emery-Dreifuss Muscular Dystrophy:病史、預防及治療方法-罕見疾病

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Emery-Dreifuss Muscular Dystrophy?


醫師您好:我從小在台大、榮總就被醫生認為是肌肉萎縮症,至於是哪一種的我卻不清楚。
我本身肌肉並非完全無力,只是肌肉的持久力不夠,其實行走、跑、跳都無大礙,只是外觀看起來很瘦、心律不整、氣管不好、脊椎無法前傾彎曲、手軸無法完全伸直、筋緊..等這些狀況。
在成長過程中也伴隨了脊椎的側彎的病變,但已開刀矯正輔助不繼續側彎。
直到六年前才在基隆長庚醫院腦神經內科簡浴沂醫師診斷為”Emery-Dreifuss Muscular Dystrophy”。
能否幫我簡述一下關於這個病症的病史與病患該注意的地方。
簡醫師曾為我解釋過,但我希望能再多聽聽與了解這病症。
另外,請問關於此病症,會遺傳嗎?
能否透過基因篩檢方式避開?
目前或將來有無有效的療法?
以及國內是否有醫療團隊或醫生在研究呢?
謝謝!


Composure,20~29歲男性,詢問日期:2004/09/22

林光麟 醫師回覆-罕見疾病


Emery-Dreifuss Muscular dystrphy 是性聯遺傳的方式,目前並沒有特效的藥物治療,詳細病情可門診 林口院區神經內科 羅榮昇 醫師

回覆日期:2004/09/22

彙整補充說明


Emery-Dreifuss肌萎縮症(Emery-Dreifuss Muscular Dystrophy,簡稱EDMD)是一種罕見的遺傳性肌肉疾病,主要特徵包括肌肉無力、肌肉萎縮、關節攣縮以及心臟問題。
這種疾病通常是由於X染色體上的基因突變所引起,主要影響男性,但女性也可能是帶因者。
EDMD的發病通常在兒童或青少年時期,並且隨著年齡增長,症狀會逐漸加重。


病史與症狀
EDMD的病史可以追溯到20世紀初,最早由Emery和Dreifuss描述。
患者通常會出現以下症狀:
1. 肌肉無力與萎縮:特別是在上肢和下肢,通常是對稱性,並且在近端肌肉(如肩膀和大腿)最為明顯。

2. 關節攣縮:尤其是跟腱、肘部和脊椎,這會導致活動受限。

3. 心臟問題:包括心律不整、心肌病變等,這是EDMD的一個重要特徵,可能導致生命威脅。

4. 脊椎側彎:許多患者會伴隨脊椎側彎的情況,這可能需要外科手術矯正。


遺傳與基因篩檢
EDMD主要是X連鎖遺傳,這意味著男性患者通常會表現出症狀,而女性則可能是無症狀的帶因者。
基因篩檢可以幫助確定是否攜帶相關基因突變,對於有家族史的個體,進行基因篩檢是有意義的。
透過基因篩檢,未來的父母可以獲得有關生育風險的資訊,並在必要時考慮產前診斷。


治療方法
目前,EDMD尚無根治的方法,治療主要集中在症狀管理和生活品質的改善。
以下是一些可能的治療方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行運動訓練,可以幫助改善肌肉力量和靈活性,減少關節攣縮的影響。

2. 心臟監測:定期進行心臟檢查,及早發現心臟問題,必要時使用心臟起搏器等設備。

3. 藥物治療:雖然目前沒有特效藥物,但某些藥物可以用來控制心臟問題或其他合併症。

4. 手術:對於嚴重的關節攣縮或脊椎側彎,可能需要外科手術進行矯正。


研究與醫療團隊
在台灣,對於EDMD的研究相對較少,但隨著對罕見病的重視,逐漸有醫療團隊開始進行相關研究。
建議您可以尋找專門的神經內科醫師或肌肉疾病專家進行諮詢,並參加相關的病友會,與其他患者交流經驗,獲取更多的支持與資訊。

總之,EDMD是一種複雜的疾病,患者需要定期接受醫療檢查,並積極參與治療與康復計畫,以提高生活品質。
希望這些資訊能幫助您更深入了解自己的病情,並在日常生活中做好相應的管理與調整。

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