手指關節疼痛:與僵直性脊椎炎有關聯嗎?該看哪一科?-骨科

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手指關節疼痛?


最近一個月突感左手中指第二關節不明原因的疼痛、僵硬,這2天發現食指的第一關節也出現相同的情況,感覺上關節並無腫脹,而也無外傷。

一、年初驗血證明有僵直性脊椎炎的基因,二者不知是否有關聯?

二、目前手指關節的疼痛對生活尚未造成台大的影響,只是有時提東西或碰觸到時會感到疼痛不知是否需要看醫生或做進一步的處理?
又應該看哪一科?
謝謝



小慧,30~39歲女性,詢問日期:2004/09/24

葉慶年 醫師回覆-骨科


通常女性雙手之近端指節腫脹疼痛僵硬,要懷疑是類風濕性關節炎,抽血查類風濕性因子,如只有單一手指關節疼痛大都和外傷或職業有關(如洗髮業)如看診要掛骨科或風濕免疫科。



回覆日期:2004/09/24

彙整補充說明


手指關節疼痛的情況,尤其是您提到的左手中指和食指的疼痛與僵硬,確實可能與僵直性脊椎炎(AS)有一定的關聯性,但這並不是絕對的。
僵直性脊椎炎主要影響脊椎和骶髂關節,但也有可能引起周邊關節的疼痛,尤其是在一些患者中,手指或腳趾的關節也可能受到影響。
不過,這類情況相對較少見,且通常伴隨著其他症狀,如背部疼痛或晨僵等。

您提到的手指關節疼痛和僵硬,且沒有腫脹或外傷的情況,可能有幾種原因。
首先,這可能是由於肌腱或滑膜的炎症,這在某些自體免疫疾病中是常見的表現。
其次,這也可能是由於過度使用或姿勢不當造成的關節疲勞或小關節的退化性變化。
由於您有僵直性脊椎炎的基因背景,這可能使您更容易出現關節問題。

至於是否需要就醫,雖然目前的疼痛對您的生活影響不大,但如果症狀持續或加重,建議還是尋求專業醫療意見。
特別是如果您發現疼痛影響到日常活動,或伴隨其他症狀(如腫脹、發熱等),那麼就更應該及早就醫。

在就醫科別方面,您可以考慮掛號風濕免疫科,因為這個科別專門處理自體免疫疾病及相關的關節問題。
醫生會根據您的病史、症狀以及必要的檢查(如血液檢查、影像學檢查等)來進行評估。
如果醫生認為需要進一步檢查,可能會建議您進行X光或MRI等檢查,以排除其他可能的關節病變。

總之,手指關節的疼痛可能與僵直性脊椎炎有關,但也可能是其他原因造成的。
建議您密切觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療幫助,以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意手部的保護,這些都是有助於減少關節不適的措施。
希望您早日康復!

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