癲癇與熱痙攣有何分別？
小女3歲時發燒引起熱痙攣曾住院5天之後就不曾再發生熱痙攣但是今年小女已滿7歲卻又再度發生熱痙攣但是這次經過腦波檢查醫師說腦波不太正常而且小女已經7歲了可能不是熱痙攣也可能是醫師並沒有很肯定的做判斷所以想請教醫師這兩者之間該如何做區別如果要治療的話該看小兒科還是神經內科有沒有比較好的治療方式懇請醫師回答 謝謝
江先生，30~39歲男性，詢問日期：2001/04/01
黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 癲癇與熱痙攣當然不一樣， 熱痙攣見於6月到6歲小孩， 如其名， 乃先發熱， 繼而產生抽慉， 所以她這次發作， 當不是熱痙攣， 但如果本身有腦的問題(如腦膜炎， 腦外傷) 確實也可能因發熱而產生抽慉! 必須仔細分辨! 請向小兒神經或神內醫師求診， 謝謝!
回覆日期：2001/04/01
彙整補充說明
熱痙攣與癲癇是兩種不同的病理狀態，雖然它們都可能表現為抽搐，但其成因、年齡分佈、持續時間及後續影響等方面有著明顯的區別。
首先，熱痙攣通常發生在6個月到6歲的兒童中，主要是因為發燒引起的。
熱痙攣的特徵是抽搐發作通常在發燒期間或發燒後不久出現，並且這種抽搐通常是全身性的，持續時間一般不超過15分鐘，且在發作後，孩子通常會迅速恢復意識，腦波檢查在發作期間可能會顯示異常，但在發作後通常會恢復正常。
熱痙攣的發作不會對孩子的長期發展造成影響。
相對而言，癲癇是一種慢性神經系統疾病，特徵是反覆發作的癲癇發作，這些發作可能不一定與發燒有關。
癲癇的發作類型多樣，可能包括全身性發作和局部性發作，持續時間也可能較長，並且在發作後，孩子可能會有不同程度的意識喪失或神經功能障礙。
腦波檢查在癲癇患者中常常會顯示出持續的異常放電。
在您女兒的情況中，因為她在3歲時曾經發生過熱痙攣，但這次在7歲時又出現抽搐，且腦波檢查顯示異常，這使得醫生懷疑可能不是單純的熱痙攣。
特別是如果抽搐發生在沒有發燒的情況下，或是抽搐的性質與之前不同，那麼癲癇的可能性就會增加。
針對治療方面，建議您尋求小兒神經科醫師的專業意見。
小兒科醫師可以對孩子的整體健康狀況進行評估，而小兒神經科醫師則專注於神經系統的問題，能夠提供更專業的診斷和治療方案。
如果確診為癲癇，醫生可能會根據抽搐的類型和頻率，開立抗癲癇藥物來控制發作，並且會定期追蹤腦波的變化。
在治療過程中，家長也應該注意觀察孩子的發作情況，記錄發作的頻率、持續時間及發作後的狀態，這些資料對醫生的診斷和治療調整非常重要。
此外，保持良好的生活作息、避免過度疲勞和情緒波動，也有助於減少癲癇發作的機會。
總之，熱痙攣與癲癇的區分需要綜合考量臨床症狀、年齡、腦波檢查結果等多方面的因素，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療方案，以確保孩子的健康與安全。
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