器質性、情感性和官能性精神病:差異解析-精神科

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不解?


唐醫師您好:請問 器質性精神病 , 情感性精神病 , 和官能症精神病 , 這三種病症究竟有何差異 ? 煩請解說 . 藉此 , 先謝謝您的答覆 !



湘兒,40~49歲女性,詢問日期:2004/10/01

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的湘兒女士:你問到的三類疾病,簡單的答覆如下:
一、器質性精神病:指的是患者因為一些『確定的』生理因素或生理疾病所引發的精神疾病狀態。
例如一些甲狀腺機能疾病的患者常會合併有憂鬱或急躁的症狀;一些腦中風的患者因為腦部損傷,而引發痴呆、記憶缺損、憂鬱等症狀;一些長期吸毒〈主要是安非他命類或是強力膠〉或酗酒的人,造成腦部病變而產生精神病症狀,如幻覺、妄想等。

二、情感性精神病:指的是患者以情緒變化為主要核心問題的精神疾病。
主要有憂鬱症〈可包括重鬱症、輕鬱症〉與躁鬱症〈有躁症與鬱症交替循環發生〉。
憂鬱的症狀有心情低落沮喪,會想哭、容易生氣,注意力不能集中、記性變差、沒有耐心,時常有身體不適的抱怨〈如頭痛、胸悶〉,失眠、胃口不好等。
而躁症則是相反,患者會有情緒高昂、亢奮、溢樂或是易怒,話多、說話速度快、內容會跳題,主觀覺得自己能力很好,想法誇大,有的人會有活動力增加,任意購買一些並非立即必要的東西〈甚至拼命刷卡〉、自認不需睡眠或進食而導致睡眠時間減少、食量下降等。

三、官能症精神病:妳用的這個名詞似乎有錯誤,我猜想可能是『精神官能症』?
所謂的精神官能症,或稱為輕型精神疾病,指的是以焦慮為核心的精神狀態。
常見的有:1.畏懼症:指的是有特定對象、事件的害怕,例如有人極度怕蛇,有人怕爬高樓而不敢搭電梯,有人怕水而不敢游泳,有人怕搭飛機等。
2.恐慌症:指的是莫名的、沒有特定對象、事件的害怕。
3.強迫症:指的是因為個人內在的焦慮、害怕,而引發一些重複的行為,例如重複洗手,檢查門窗、瓦斯桶、電器開關等。
4.廣泛性焦慮症:指的是個人長時間有緊張焦慮的情緒,而引發一些身體的不適,如手腳冒汗,胃腸不適而腹瀉或便秘,手抖,心悸,肩頸背筋骨緊繃或酸痛等。
由於篇幅有限,無法詳答。
歡迎您上衛生署醫院管理委員會『台灣e學院』網站瀏覽相關資料。
祝平安喜樂!



回覆日期:2004/10/01

彙整補充說明


器質性精神病、情感性精神病和官能性精神病是精神醫學中三個重要的分類,這三者之間有著明顯的差異,以下將針對這三種精神病進行詳細解析。



一、器質性精神病
器質性精神病是指由於生理因素或生理疾病所引起的精神病。
這類疾病通常與大腦的結構或功能有直接關聯,例如:
1. 腦部損傷:如中風、腦外傷等,這些情況可能導致記憶喪失、認知障礙或情緒不穩定。

2. 內分泌疾病:例如甲狀腺功能異常,可能引起抑鬱或焦慮等情緒問題。

3. 物質濫用:長期使用某些藥物(如安非他命、酒精等)可能導致持續的精神病症狀,如幻覺或妄想。

這類精神病的特點是有明確的生理基礎,通常需要通過醫學檢查來確定病因,並且治療上往往需要針對原發性疾病進行處理。



二、情感性精神病
情感性精神病主要是以情緒變化為核心的精神疾病,最常見的包括:
1. 憂鬱症:患者常表現出持續的低落情緒、興趣喪失、食慾改變、失眠或過度睡眠等症狀。

2. 躁鬱症:這是一種情緒波動的疾病,患者在躁期會表現出極度亢奮、活動過度、思維奔逸等,而在鬱期則會出現憂鬱的症狀。

情感性精神病的特點是情緒的極端變化,患者的現實感通常是正常的,但情緒的波動會影響其生活和社交功能。



三、官能性精神病
官能性精神病,或稱精神官能症,主要是以焦慮為核心的精神狀態,常見的包括:
1. 焦慮症:持續的緊張和焦慮,可能伴隨身體不適,如心悸、出汗等。

2. 強迫症:患者會因焦慮而產生重複的行為或思維,例如反覆檢查或洗手。

3. 恐慌症:突發的強烈恐懼感,通常伴隨生理反應,如心跳加速、呼吸急促等。

官能性精神病的特點是患者的現實感通常是正常的,雖然情緒和行為受到影響,但大多數患者仍能維持基本的生活功能。


總結
總的來說,器質性精神病主要是由生理因素引起的,情感性精神病則以情緒變化為主,而官能性精神病則是以焦慮和行為反應為核心。
這三者的區別在於病因、症狀表現及治療方式。
了解這些差異有助於患者及其家屬更好地識別症狀,並尋求適當的醫療幫助。

在面對精神健康問題時,無論是哪一類型的精神病,及早尋求專業醫療的協助都是非常重要的,這樣可以獲得適當的診斷和治療,改善生活質量。
希望這些資訊能幫助您更清楚地理解這三種精神病的差異。

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