如何改善因脊髓壓迫導致的神經問題？-外科

神經方面的醫療問題？

陳醫師您好:
想請教.家母因第五脊髓與第一腱髓,因而壓迫至神經
造成腰部以下左腳都無法長時間站或坐之情況已有兩個月
醫生建議開刀,但家母體重105kg 身高146cm 有麻醉方面的顧慮
因此未讓家母動手術,目前只靠藥物卻沒太大作用..
想請教陳醫生...
1.若減重是否就會改善情況有多大改善?
2.除了吃藥.減肥外還有何方式可改善病情?
長庚醫生為此開立處方如下:
Panamax
Indomen
Rivotril
Trough

謝謝!祝平安
陳小姐

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2004/10/16

陳俊興醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院外科主治醫師

1.減重當可改善局部壓迫（臀部）病情，但減重不是一日可蹴，很辛苦的。
2.依您所述，令堂的病情應該有左側坐骨神經痛，及腰部肌腱痛。可找有經驗的醫師給予局部肌腱注射，應可改善病情。祝愉快！

回覆日期：2004/10/16
資料來源：台灣e院 - 神經方面的醫療問題

彙整補充說明

您好，陳小姐：
針對您家母因脊髓壓迫導致的神經問題，首先我想表達對您家母的關心與祝福。
脊髓壓迫所引起的神經問題，確實是一個複雜且需要細心處理的情況。
以下是針對您的問題的回答及補充說明。

1. 減重的影響：
減重對於改善脊髓壓迫的情況是有幫助的。
過重的體重會增加脊椎的負擔，進而加重脊髓的壓迫。
若能有效減重，可能會減少對脊髓的壓迫，進而改善症狀。
然而，減重的過程需要時間和耐心，並且應該在醫師或營養師的指導下進行，以確保安全與健康。
具體改善的程度因人而異，取決於壓迫的嚴重程度及個體的健康狀況。

2. 其他改善方式：
除了減重和藥物治療，還有其他一些方法可以考慮：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行評估，制定個別化的運動計畫，幫助改善肌肉力量和靈活性，減少疼痛。

- 局部注射：如有需要，可以考慮局部類固醇注射，這可以幫助減輕炎症和疼痛，改善功能。

- 輔助器具：使用適當的輔助器具，如拐杖或步行器，能幫助減輕行走時的負擔，並提高活動能力。

- 針灸或其他替代療法：一些患者報告針灸或其他替代療法對於緩解疼痛有一定的效果，雖然這些療法的科學證據仍在進一步研究中。

- 心理支持：長期的疼痛和功能障礙可能會影響情緒，尋求心理諮詢或支持團體的幫助，能夠改善心理健康，進而影響身體的恢復。

在考慮手術方面，雖然您提到因為麻醉的顧慮而未進行手術，但如果症狀持續惡化或影響生活品質，建議再次與醫師討論手術的必要性及風險。
手術的目的是減輕壓迫，恢復神經功能，若能在適當的時機進行，可能會有更好的效果。

最後，請持續與醫療團隊保持良好的溝通，定期檢查病情的變化，並根據醫師的建議調整治療方案。
希望您的家母能夠早日改善病情，祝福您和您的家人平安健康！