如何改善因脊髓壓迫導致的神經問題?-外科

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神經方面的醫療問題?


陳醫師您好:想請教.家母因第五脊髓與第一腱髓,因而壓迫至神經造成腰部以下左腳都無法長時間站或坐之情況已有兩個月醫生建議開刀,但家母體重105kg 身高146cm 有麻醉方面的顧慮因此未讓家母動手術,目前只靠藥物卻沒太大作用..想請教陳醫生...1.若減重是否就會改善情況有多大改善?2.除了吃藥.減肥外還有何方式可改善病情?長庚醫生為此開立處方如下:PanamaxIndomenRivotrilTrough謝謝!祝平安陳小姐



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2004/10/16

陳俊興 醫師回覆-外科


1.減重當可改善局部壓迫(臀部)病情,但減重不是一日可蹴,很辛苦的。
2.依您所述,令堂的病情應該有左側坐骨神經痛,及腰部肌腱痛。
可找有經驗的醫師給予局部肌腱注射,應可改善病情。
祝愉快!



回覆日期:2004/10/16

彙整補充說明


改善因脊髓壓迫導致的神經問題是一個複雜的過程,尤其是對於您母親的情況,因為她的體重和身高使得手術風險增加,這是需要謹慎考量的。
以下是針對您的問題的詳細解答及補充說明。

1. 減重的影響:減重對於改善脊髓壓迫的情況是有幫助的。
過重的體重會增加脊椎的負擔,進而加重神經的壓迫。
若能減輕體重,可能會減少對脊髓的壓迫,從而改善症狀。
然而,減重並不是一朝一夕的事情,尤其對於年長者來說,減重過程中需注意飲食均衡和適度運動,以免造成其他健康問題。
具體改善的程度因人而異,可能需要醫生的指導來制定合適的減重計畫。

2. 其他改善方式:除了減重和藥物治療,還有其他幾種方法可以考慮:
- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,制定個性化的復健計畫,透過適當的運動和拉伸來增強肌肉力量和靈活性,可能有助於減輕壓迫感。

- 局部注射:如有必要,可以考慮局部類固醇注射,這可以幫助減輕炎症和疼痛,改善神經的功能。

- 熱敷或冷敷:根據症狀的不同,適當的熱敷或冷敷可以幫助緩解疼痛和不適。

- 中醫治療:針灸或推拿等中醫療法也可能對某些患者有幫助,這需要尋找有經驗的中醫師進行評估。

3. 藥物的使用:您提到的藥物(如Panamax、Indomen、Rivotril等)主要是用於緩解疼痛和不適,但如果效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整藥物或尋求其他治療方案。

4. 定期檢查:由於脊髓壓迫的情況可能隨著時間變化,定期進行醫學檢查(如MRI)是必要的,以便及時了解病情的變化,並根據情況調整治療方案。

5. 心理支持:面對長期的疼痛和不適,患者的心理狀態也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢,幫助患者調整心態,減輕焦慮和壓力。

總之,改善脊髓壓迫導致的神經問題需要多方面的努力,包括減重、物理治療、藥物調整及心理支持等。
建議您與醫療團隊密切合作,制定出最適合您母親的治療計畫,並持續關注她的病情變化。
希望您母親能夠早日改善症狀,恢復生活的品質。

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