兒童睡眠問題大解析：敲頭、鼻塞與保溫箱影響-兒科

敲頭？

醫生您好：
1、我想請問我寳寶從差不多8、9個月時，不知爲何睡覺睡一睡就會起
來敲頭？就是用頭去撞床而且很多下（差不多5下左右），我不知
是不是因為他不舒服而造成？他總是敲一敲就放屁，或則有時候半
夜鼻塞也會如此。寳寳這樣的行為正常嗎？
2、寶寳經常半夜睡覺睡一睡會鼻塞，不知要如何改善？這樣算感冒嗎？
3、我想請問保溫箱對寶寳會有什麼樣的傷害？
4、若寶寳出生有滿40週，但體重卻只有2380克，那照顧寶寳需要注意什
麼？

小漪，30~39歲女性，詢問日期：2004/11/02

張培鑫醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張培鑫小兒科診所兒科院長

您好:
1.寶寶這樣的敲頭行為叫做”自我刺激”如果沒有造成身体上的傷害,就沒有關係,此情況一般在寶寶長大後,就會改善,若長大後仍持續有這種,則須給兒童心理科醫師進一步評估.
2.6個月內寶寶,常在剛睡若或剛吃飽時,有鼻塞的聲音,乃因鼻腔內分泌物增多之故,若有呼吸不順之情形,提供寶寶一個溫暖的窩並保護他們免受傷害.基本上,並沒有任何傷害.
4.足月卻体重不足的寶寶,大部份是因母体胎盤功能不好引起,日後只須注意体重成長的狀況即可,但若是因其他原因引起的体重不足,則須視其原因而定.
小兒科張培鑫醫師敬覆

回覆日期：2004/11/02
資料來源：台灣e院 - 敲頭

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 寶寶敲頭的行為：
寶寶在
8、9個月時出現敲頭的行為，這在某些情況下是屬於自我刺激行為（self-soothing behavior），通常是寶寶在探索自己的身體和環境的一種方式。
這種行為如果沒有造成身體上的傷害，且寶寶在白天的行為正常，通常不需要過度擔心。
不過，若這種行為持續到大一點的年紀，或伴隨其他異常行為，建議尋求兒童心理科醫師的評估。

至於敲頭後放屁，這可能是因為寶寶在用力時壓迫到腹部，導致氣體排出。
鼻塞的情況也可能影響寶寶的睡眠品質，進而引發不安，建議觀察寶寶的整體健康狀況，若有其他不適，應及時就醫。

2. 鼻塞的改善方法：
寶寶經常在半夜鼻塞，這可能是由於上呼吸道感染、過敏或環境因素（如乾燥的空氣）引起的。
若鼻塞伴隨感冒症狀（如流鼻水、咳嗽等），則可能是感冒。
改善鼻塞的方法包括：
- 使用加濕器，保持室內空氣濕潤。

- 定期清潔寶寶的鼻腔，可以使用生理食鹽水噴霧幫助清潔。

- 確保寶寶的睡姿適當，稍微抬高頭部有助於呼吸。

- 若鼻塞持續不改善，建議帶寶寶去耳鼻喉科檢查。

3. 保溫箱的影響：
保溫箱主要用於早產兒或低出生體重兒的照護，提供穩定的溫度和濕度，幫助他們維持體溫和促進生長。
若寶寶在保溫箱中待的時間過長，可能會影響其正常的生理發展，例如影響皮膚的發育或造成感染風險。
因此，醫療團隊會根據寶寶的狀況，適時調整保溫箱的使用時間。

4. 低出生體重寶寶的照顧：
寶寶出生時體重2380克，雖然滿40週，但仍屬於低出生體重（LBW）範疇。
這可能是由於胎盤功能不良或其他因素造成的。
照顧這樣的寶寶需要特別注意以下幾點：
- 定期監測體重增長，確保寶寶在健康範圍內成長。

- 提供充足的營養，可能需要考慮使用特殊配方奶。

- 注意寶寶的發展里程碑，及早發現任何發展遲緩的情況。

- 定期回診，讓醫生評估寶寶的健康狀況，必要時進行進一步檢查。

總結來說，寶寶的睡眠問題和健康狀況需要綜合考量，若有持續不適或異常行為，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地照顧寶寶！祝您和寶寶健康快樂！