罕見疾病妥瑞症:耶魯大學的免疫球蛋白和換血法是否有效?-罕見疾病

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請醫生們幫幫我好嗎??


請問醫生...我的表弟14歲被診斷出妥瑞症...經過藥物的治療後病情不見好轉...反而有加重趨勢...在網路上看到所謂”耶魯大學的注射免疫球蛋白...換血法”有用嗎??我的舅舅已經面臨崩潰邊緣...期望醫生能幫幫我們...非常感謝



寶島米蟲,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/06

簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病


妥瑞症的治療仍以藥物為主, 如果藥物效果不好, 可以考慮使用其他新藥, 甚或可考慮外科方式或電刺激的方式. 至於注射免疫球蛋白,最近的安慰劑控制雙盲臨床試驗研究似乎看不出特別好的效果. 以上回答僅供參考, 請與個案的臨床醫師洽詢最適合個案的治療方式.謝謝



回覆日期:2004/11/06

彙整補充說明


妥瑞症(Tourette syndrome)是一種神經發展障礙,主要特徵為多重運動抽搐和聲音抽搐,通常在兒童期開始出現。
對於妥瑞症的治療,藥物治療是目前最常見的方法,但並非所有患者都能從中獲得良好的效果。
對於您表弟的情況,經過藥物治療後病情未見改善,甚至有加重的趨勢,這確實讓家人感到焦慮和無助。

關於您提到的耶魯大學的免疫球蛋白注射和換血法,這些方法在妥瑞症的治療中並不是主流的療法。
根據目前的研究,免疫球蛋白注射(IVIG)和換血法(plasma exchange)在妥瑞症的治療中尚未顯示出顯著的療效。
最近的臨床試驗結果顯示,這些方法對於妥瑞症的改善效果並不明顯,且缺乏足夠的科學證據來支持其使用。
因此,這些療法可能並不適合您表弟的情況。

目前,對於妥瑞症的治療主要還是以藥物為主,常用的藥物包括抗精神病藥物(如哈爾多、奧氮平等)和其他調節神經傳導物質的藥物(如阿莫西林、克隆氟噻噴等)。
此外,行為療法也是一個重要的輔助治療方式,尤其是對於輕度症狀的患者,行為療法能夠幫助他們學習如何控制抽搐。

如果藥物治療效果不佳,醫生可能會考慮其他選擇,例如深腦刺激(Deep Brain Stimulation, DBS),這是一種針對特定腦區進行電刺激的手術,已在某些難治性妥瑞症患者中顯示出良好的效果。
不過,這種手術通常是針對症狀嚴重且對藥物治療無反應的患者。

對於您舅舅的情況,面對這樣的困境,建議您們尋求專業的醫療意見,與神經科醫師或精神科醫師進行深入的討論,了解更多關於妥瑞症的治療選擇和可能的療效。
醫生會根據您表弟的具體情況,制定最合適的治療計畫。

最後,妥瑞症的病程和症狀表現因人而異,許多患者在青春期後症狀會有所改善,甚至完全緩解。
因此,持續的醫療跟進和支持對於患者及其家庭來說是非常重要的。
希望您表弟能夠早日找到合適的治療方案,改善他的生活質量。

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