肌肉纖維化?
想請問一下我的雙肩在一次拉傷後就一直沒有好最後有醫師說我已經是纖維化了我每天都感到雙肩很緊很僵硬也做過許多治療都沒有改善想請問有沒有手術的方式可以治療呢?
瑄,10~19歲女性,詢問日期:2004/11/10
許振榮 醫師回覆-復健科
您好您沒有明確地指出肩膀拉傷的位置與覺得僵硬區域,所以並不能知道造成您肩膀僵硬真正的原因,所以只能依最容易造成肩膀拉傷的位置為您解答。
一般較易造成肩關節拉傷的位置為肩膀後側的旋轉肌群,在拉傷的初期會會造成局部的發炎、疼痛,肌肉也會因為疼痛而變得比較僵硬。
在此時期肩膀的活動會增加疼痛的程度,所以一般人都會為了減少疼痛產生而減少肩膀的活動,甚至不去活動。
直到拉傷部位復原要去活動肩膀時才發覺肩膀活動度受限,此時受傷部位已經產生攣縮或甚至纖維化了。
一般肩膀拉傷的48小時內應做冰敷的處理以減少肩關節的發炎與疼痛,之後應持續做被動的關節活動運動或是輔助性關節活動運動以避免肌肉的攣縮與纖維化,物理治療的電療和熱敷可以減少疼痛的產生與促進受傷部位的復原。
若攣縮與纖維化已產生可用物理治療的電療與熱敷,配合適當的拉筋運動與肌肉訓練來恢復正常的功能狀態。
建議您前往鄰近提供物理治療之醫療院所尋求專業的評估與治療,才能針對問題來處理,以縮短復原所需的時間。
至於手術治療的方面則需要尋求骨科的意見。
回覆日期:2004/11/10
彙整補充說明
肌肉纖維化是一種常見的病理狀態,通常是由於肌肉受傷後的修復過程中,纖維組織過度增生所導致的。
這種情況可能會造成肌肉的功能障礙,並引發疼痛、僵硬和運動範圍的限制。
對於您提到的雙肩肌肉纖維化的情況,首先要了解的是,手術並不是治療肌肉纖維化的首選方案。
在大多數情況下,肌肉纖維化的治療主要是以保守療法為主,包括物理治療、藥物治療和生活方式的調整。
物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量,並減少疼痛。
常見的物理治療方法包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療和拉伸運動等。
這些方法可以促進血液循環,幫助肌肉放鬆,並減少纖維化的程度。
藥物方面,非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續且影響生活品質,醫師可能會考慮使用類固醇注射來減少炎症,但這通常是針對特定的情況,並非所有患者都適合。
至於手術治療,通常只有在保守治療無效的情況下,且纖維化導致嚴重的功能障礙或疼痛時,才會考慮手術。
手術的方式可能包括切除纖維化的組織或進行關節鏡手術來清除受損的組織。
然而,手術的風險和恢復時間也需要考慮,並且手術後仍然需要進行復健以促進恢復。
對於您的情況,建議您再次與專業的骨科或復健科醫師進行深入的討論,了解您的具體情況和治療選擇。
醫師可能會根據您的症狀、影像學檢查結果以及治療反應來制定個別化的治療計劃。
此外,保持良好的生活習慣,如適度的運動、均衡的飲食和充足的休息,對於改善肌肉的健康狀態也是非常重要的。
若有必要,尋求專業的物理治療師協助,制定合適的運動計劃,並在運動前做好熱身,以減少再次受傷的風險。
總之,肌肉纖維化的治療通常以保守療法為主,手術治療僅在特定情況下考慮。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和活動能力。
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