小兒紫斑症?
周醫師 您好我的小孩目前已四個月了;他在一個多月時,某天晚上突然出現出血點,半夜則越來越多,隔天馬上就醫,一驗血小板,僅8000,馬上辦住院,當天下午再驗血小板只剩3000,於是先吃類固醇,打類固醇,隔天又打了一瓶免疫球蛋白,之後再驗已恢復正常,不過,類固醇得慢慢減量,目前已經停藥二星期了.想問的是:1.我的小孩沒有感冒,為何會紫斑症?他是屬於過敏性紫斑嗎?已經好了會復發嗎?2.自二個月起的預防針都沒有打,何時才可以打呢?3.到底滿四個月的小baby,其WBC,RBC,HGB及PLT的正常值應是多少?4.目前須注意什麼呢?
娃娃,30~39歲女性,詢問日期:2000/11/16
周祖佑 醫師回覆-兒科
回覆:(1)紫班症有外因性及內因性,某些病毒感染抑制骨髓液產生的紫班症屬外因性不會復發。
過敏性紫班屬內因性,當處於某些特定因子中會在復發。
很難判斷您的小孩是否為過敏性紫班(2)建議詢問台大醫院黃立民醫師,此為專科醫師(3)4個月兒童之正常值WBC:6000-12000,RBC:310萬-500萬,HGB:9.0-14gm﹪及PLT:15萬-40萬(4)請將您小孩資料描述更詳細,請教小兒血液專科醫師衛生署台南醫院 兒科主任洪紹輝
回覆日期:2000/11/16
彙整補充說明
您好,針對您提出的問題,我將逐一回覆並提供相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。
1. 紫斑症的原因及復發風險:
您的小孩出現紫斑症,可能是由於多種原因引起的,包括病毒感染、免疫系統異常或血小板生成不足等。
紫斑症的類型中,過敏性紫斑症(如亨諾赫-舍恩萊因紫斑症)通常與過敏反應或感染有關。
雖然您的小孩在發病時沒有感冒的症狀,但某些病毒感染(如腺病毒或流感病毒)仍可能在無明顯症狀的情況下影響血小板的生成,導致紫斑的出現。
至於復發的可能性,過敏性紫斑症有一定的復發風險,但並不是所有病例都會復發,尤其是在經過適當治療後,許多小孩可以完全恢復。
2. 預防針的接種時機:
由於您的小孩在治療期間未接種預防針,建議在醫生的指導下,根據小孩的健康狀況來安排接種時間。
通常在血小板恢復到正常範圍後,可以考慮接種疫苗。
請與小兒科醫師討論,確定何時可以安全接種。
3. 四個月大嬰兒的正常血液指標:
四個月大的嬰兒,其正常的血液指標範圍如下:
- 白血球 (WBC):6000-12000 /μL
- 紅血球 (RBC):310萬-500萬 /μL
- 血紅素 (HGB):9.0-14.0 g/dL
- 血小板 (PLT):15萬-40萬 /μL
這些數值可能會因實驗室的不同而略有差異,建議您參考當地醫療機構的標準。
4. 目前需注意的事項:
在小孩的康復過程中,您需要定期追蹤小孩的健康狀況,特別是血小板的數值。
若出現任何異常症狀,如持續的紫斑、出血或其他不適,應立即就醫。
此外,保持小孩的生活環境清潔,避免接觸可能引起過敏的物質,並注意飲食的均衡,增強免疫力。
若小孩有任何不適或疑慮,及時諮詢專業醫師是非常重要的。
總之,紫斑症的處理需要根據具體情況進行,並且在醫生的指導下進行定期檢查和追蹤。
希望您的小孩能夠早日康復,並保持健康!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
類似症狀問題與醫師回覆
兒童過敏性紫斑症:治療與預防方法?
我女兒現三歲半,身體一向健康,約於二週前得了感冒,卻一直未癒,於感冒的第四天下肢出現出血性斑點,第十天及第十一天下肢關節疼痛(暫時性)無法行走,第十二天雙耳後有出血性斑塊,第十三天左手有瀰漫性出血性斑塊,紫斑會自動於一天左右消褪.於上述第十...
趙永康 醫師回覆-兒科
1. 過敏性紫斑症,如果症狀均復原,且沒有腎臟侵犯一般來說給予一個療程的prednisolone藥物即可停止,但仍需接受定期追蹤。2. 此症仍有再發之機會,但機會不高。3. 所以請您仍需帶小朋友定期追蹤,並接受當地醫師之建議。 兒童過敏性紫斑症:治療與預防方法-點我查看詳細內容
過敏性紫斑症與自體免疫疾病風險?
醫師好。想請問若是小時候(約小五左右)得過過敏性紫斑症,長大後會比較容易得其他自體免疫疾病嗎?(如多發性硬化症)
蕭凱文 醫師回覆-兒科
並沒有研究顯示小時候得過過敏性紫斑症之後,長大得到其他自體免疫疾病的機會增加,但有一些研究顯示如果是女孩子得了這個病,將來她懷孕的時候似乎比較會發生蛋白尿與高血壓的子癲前症。 過敏性紫斑症與自體免疫疾病風險-點我查看詳細內容
紫斑症引起的腹痛:如何緩解和治療??
醫師你好:我於日前在高醫診治出為過敏性的紫斑症 日前出院了 紫斑也大多消除了出院有帶一些藥回家吃 其中包含5mg的類過醇口服藥 但令我掛懷的是腹痛的感覺並沒有根除 都會陸續的發作 請問醫師 這樣的情形是正常的嗎?雖然這是紫斑症的併發狀況之一...
蔡昌霖 醫師回覆-皮膚科
您好:過敏性紫斑症較常見於小孩但大人也不是不會發生一旦發生疑似病灶應該要進行皮膚切片及血液檢查(包括一些基本血球檢查及一些自體免疫項目)來得到多一點資訊以得知有無其他侵犯的可能如果您的症狀仍未改善應該回到原門診請原診斷醫師判斷才是最準確的方...紫斑症引起的腹痛:如何緩解和治療?-點我查看詳細內容
懷孕期間出現紫斑症,該如何處理及影響胎兒嗎??
你好我想請問幾點問題1.我屬於過敏性紫斑這是我第二次發病.第一次大概在一年前這各時候.上次醫生是給我吃類固醇才好的.可是這次我懷孕了所以不能吃藥.這時要如何是好呢?2.現在的斑點出現在下肢情況還好這時我要注意些什麼呢?3.紫斑會對腹中的胎兒...
陳明 醫師回覆-罕見疾病
您好過敏性紫斑有時候會併發妳自己的腎病,而在懷孕較後期有可能會出現姙娠毒血症,所以必須治療,有許多內科疾病患者懷孕我們並不建議停掉類固醇,也不認為類固醇會對胎兒有何影響,反之若不服用而導致原來的疾病惡化,是有可能發生嚴重的後果,您必須追蹤血...懷孕期間出現紫斑症,該如何處理及影響胎兒嗎?-點我查看詳細內容
雙腳大腿及小腿出現紅斑的原因與治療科別?
雙腳大腿及小腿會出現紅斑,上網查了一下不知是否為過敏性紫癜,什麼原因會出現紅斑,該看一科呢?
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題如下建議您可以先看風溼免疫科門診由醫師評估檢查 雙腳大腿及小腿出現紅斑的原因與治療科別-點我查看詳細內容