九個月大的寶寶拒喝牛奶，糙米粥和骨頭湯是否足夠營養？-兒科

不喝牛奶？

小朋友9個月大了,一天喝2次母奶(約300CC),最近除母奶外完全不肯喝牛奶,睡著了塞給他吸兩口又吐出來,我們用糙米打碎煮粥給他吃,再加骨頭湯,一天60CC吃3次,約吃四分之一杯米量,這樣營養夠嗎?

煩惱的媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2004/11/17

易宗鴻醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：梓官鴻裕診所兒科院長

署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲答覆：
煩惱的媽媽您好：
喝母乳的寶寶在這時候的確須要添加副食品和離乳的準備，方法如下：
一般都先由米粉、米飯類開始，然後是麥粉、水果、青菜及魚肉類。當他看到大人吃東西時就會伸手來抓，並且放至嘴內，此時就是添加副食品最好的時機。
一種新的食物最好由少量開始，如果嬰兒出現紅疹、腹瀉或異常煩躁時，建議暫停一兩週後再試試看。如果嬰兒坐的挺的時候，可以準備一些他可以用手抓，較無須咀嚼、容易吞的食物例如：馬鈴薯、水果丁、入口即化的嬰兒餅乾，讓他學習自己餵自己。
你可以給他一小口香蕉糊或是稀飯或米粉糊，如果他很高興的嚼一嚼吞進嘴裡，那麼就可以逐漸增加給予的量了。如果他將食物用舌頭頂出來，那就表示他沒有興趣，不要強迫他，等一兩週後再試試看。可以在餵他吃副食品前先餵一些奶，以免他太餓了而拒絕其他的食物。
添加副食品後，嬰兒的大便可能會較軟，有時一些切碎的食物會原封不動的排出，只要大便不稀就沒有關係。一般的嬰兒都喜歡和大人一起進食，可以在家人用餐時讓他一起坐在餐桌旁。很多嬰兒特別喜歡大人碗盤中的食物，你可以挑選較不油膩、不鹹的食物給他，也可藉此機會注意家人的飲食習慣是否健康。
隨著嬰兒手眼協調的進步，你也可以讓他在進食時玩湯匙，等他知道如何使用湯匙時，你可以放一點食物在湯匙內，讓他試著自己餵自己，其餘部分你在用另外一支湯匙餵。剛開始他可能會弄得一團亂，或是將大部分的食物用手抓來玩，你可以在椅子下鋪一張大報紙，等小孩吃完再一起整理。不要急著把他的湯匙拿走，或是急著把他的嘴巴擦乾淨，進食對嬰兒而言也是遊戲及訓練手眼協調的一種方式。當嬰兒坐的穩時就可以幫嬰兒準備一張高腳餐椅，養成習慣當嬰兒要吃東西時就坐在高腳椅上。如果他爬起來想要玩耍的時候就讓他離開，不要養成追著孩子餵食的壞習慣。

為避免嬰兒習慣高膽固醇的食物，有人建議蛋黃一週不要超過三個。蛋白較容易引起過敏，有人建議一歲之後再給予。給予副食品絕對不可以放在奶瓶中，以避免過度餵食。使用筷子或湯匙餵食是練習嬰兒正確飲食習慣的基石。

市面上有各種現成的嬰兒食品罐頭，雖然方便，但不特別建議使用。嬰兒的食品仍是以天然、少人工的為優先。如要購買，一定要注意其使用年限，包裝是否安全，內含物是否新鮮。一旦開罐後，要注意其使用期限。（通常必須在24小時內食用完。）
台南醫院關心您！若有任何問題，歡迎再來信詢問。

回覆日期：2004/11/17
資料來源：台灣e院 - 不喝牛奶

彙整補充說明

九個月大的寶寶在這個階段的飲食需求確實需要特別注意，因為這是他們成長發育的重要時期。
根據您提供的資訊，寶寶目前的飲食主要是母乳、糙米粥和骨頭湯，這樣的飲食組合是否足夠營養，值得深入探討。

首先，母乳是九個月大寶寶的主要營養來源，提供了豐富的蛋白質、脂肪、維生素和礦物質。
根據您的描述，寶寶每天攝取約300CC的母乳，這在這個年齡段是相對合適的。
然而，隨著寶寶的成長，僅依賴母乳可能無法滿足他們日益增加的營養需求，因此需要逐步引入更多的副食品。

糙米粥和骨頭湯是很好的副食品選擇，但需要注意的是，這兩者的營養成分相對單一。
糙米粥主要提供碳水化合物和一些纖維，但缺乏足夠的蛋白質和脂肪，而骨頭湯則能提供一些礦物質和膠原蛋白，但其營養成分也相對有限。
因此，僅靠這些食物可能無法滿足寶寶的全面營養需求。

在九個月大的時候，建議逐步引入更多種類的食物，例如：
1. 蔬菜：可以添加一些蒸熟後打成泥的蔬菜，如胡蘿蔔、南瓜、菠菜等，這些都能提供維生素和礦物質。

2. 水果：可以嘗試一些軟的水果，如香蕉、蘋果泥等，這些水果不僅營養豐富，還能增加寶寶的食慾。

3. 蛋白質來源：如雞肉、魚肉、豆腐等，這些食物能提供寶寶所需的蛋白質，有助於其生長發育。

4. 穀物：除了糙米，還可以考慮其他穀物，如燕麥、玉米等，這樣能增加飲食的多樣性。

此外，寶寶在這個年齡段也開始學習咀嚼和吞嚥，您可以考慮提供一些適合他們的手抓食物，讓他們在進食中學習和探索。
這不僅能提高他們的食慾，還能促進手眼協調能力的發展。

如果寶寶持續拒絕牛奶，建議您可以嘗試不同品牌的配方奶或鮮奶，看看是否能找到他喜歡的口味。
牛奶是重要的鈣質來源，對骨骼和牙齒的發展至關重要。

最後，若您對寶寶的飲食或生長發育有任何疑慮，建議定期帶寶寶去看小兒科醫生，進行生長評估和營養諮詢，確保寶寶的健康成長。
希望這些建議能幫助到您和您的寶寶！