手腳痛癥狀持續兩個月,是否為類風濕?需再次抽血檢查嗎?-內科

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四之疼痛?


我手好痛左手僵硬,ㄧ雙腿腳趾頭和腳掌連接處好痛,已經兩個月。
家母有類風濕,我目前有吃類風濕止痛藥但好想吐,我到底怎樣才是類風濕?
我抽三次血都說沒有,我到底該怎麼辦?
我很慌張也很累,就算是類風濕我並不怕,但早期知道我可以早點打算,請告訴我到底要我再抽第四次血嗎?
我不想手腳變型才知道自己是類風濕─家母就是這樣。
我在內湖附近工作,住在中壢。
可以告訴我我該怎麼半嗎?



芸,30~39歲女性,詢問日期:2004/11/25

曾國森 醫師回覆-內科


您好1. 類風濕關節炎的診斷並非只靠抽血(類風濕因子)診斷。
百分20~25的類風濕關節炎患者抽血都是正常,建議到風濕免疫科門診就醫。
2. 類風濕關節炎是可以治療控制的您不用焦慮,早期治療就不會手腳變形,您可寬心。
內科曾國森醫師敬覆



回覆日期:2004/11/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您已經持續感受到手腳的疼痛和僵硬兩個月,這樣的情況確實讓人感到不安,尤其是家族中有類風濕關節炎的病史。
首先,我想強調的是,類風濕關節炎的診斷並不僅僅依賴於血液檢查的結果,因為約有20%至25%的類風濕關節炎患者在血液檢查中可能顯示正常。
因此,即使您的三次血液檢查結果都顯示沒有異常,這並不代表您就完全排除了類風濕關節炎的可能性。

類風濕關節炎的主要症狀包括關節的疼痛、僵硬、腫脹和活動受限,通常會影響到手指、手腕、膝蓋等小關節。
根據您的描述,您提到的左手僵硬和雙腿腳趾的疼痛,確實可能與類風濕關節炎有關。
然而,這些症狀也可能是由其他原因引起的,例如肌肉緊張、過度使用或其他類型的關節炎。

在這種情況下,建議您再次就醫,最好是尋求風濕免疫科的專業意見。
醫生可能會根據您的症狀進行更詳細的檢查,包括身體檢查、影像學檢查(如X光或MRI)以及其他血液檢查(例如C反應蛋白CRP、紅血球沉降率ESR等),這些都能幫助評估是否存在炎症或關節損傷。

至於您提到的是否需要再抽第四次血,這取決於您的醫生的建議。
如果您感到症狀加重或持續不適,及早就醫是明智的選擇。
醫生會根據您的具體情況,決定是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

另外,您提到目前正在服用類風濕止痛藥,但感到不適,這可能是藥物的副作用。
建議您與醫生討論這個問題,看看是否需要調整用藥或尋找其他的止痛方法。

最後,面對這樣的健康問題,保持良好的心態也非常重要。
焦慮和壓力可能會加重您的症狀,因此建議您尋找一些放鬆的方法,例如適度的運動、冥想或與朋友交流,這些都有助於減輕焦慮感。

總結來說,您應該儘快就醫,尋求專業的診斷和建議,並根據醫生的指示進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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