痛風治療與管理常見問題解答-內科

彙整補充說明

痛風是一種由於血中尿酸濃度過高而引起的關節炎，通常會導致關節發炎、腫脹和劇烈疼痛。
尿酸是嘌呤代謝的產物，當攝取過多高嘌呤食物（如內臟、海鮮、紅肉和酒類）或腎臟無法有效排除尿酸時，會導致尿酸在關節中沉積，形成尿酸結晶，進而引發痛風發作。


痛風的治療與管理
1. 冰敷與熱敷：
在痛風發作的初期，建議使用冰敷來減輕疼痛和腫脹。
冰敷可以幫助降低局部的炎症反應，減少疼痛感。
當症狀減輕後，若需要進行熱敷，應在發作後的幾天進行，這有助於促進血液循環和舒緩肌肉緊張，但仍需注意不要過度加熱，以免加重炎症。

2. 藥物副作用：
痛風的藥物治療主要包括消炎藥（如非類固醇抗炎藥、秋水仙素）和降尿酸藥物。
秋水仙素在急性發作時常被使用，但有些患者可能會出現腹痛、拉肚子等副作用。
若您感到不適，應與醫生討論，可能需要調整劑量或選擇其他藥物。

3. 飲食控制與降尿酸藥物：
雖然改善飲食習慣對控制尿酸水平有幫助，但單靠飲食控制可能無法完全達到理想的尿酸水平。
若您的尿酸值仍高於正常範圍（一般建議控制在6 mg/dL以下），建議考慮使用降尿酸藥物。
這些藥物可以有效降低血中尿酸濃度，減少痛風發作的頻率和嚴重性。
通常，醫生會根據您的具體情況來決定用藥的劑量和持續時間。

4. 降尿酸藥物的副作用：
降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他等）可能會有一些副作用，包括過敏反應、肝腎功能異常等。
因此，在使用這些藥物時，定期檢查肝腎功能是非常重要的。
如果出現任何不適，應立即告知醫生。


總結
痛風的管理需要綜合考量，包括飲食控制、適當的運動、足夠的水分攝取以及必要的藥物治療。
若您每年發作一次，且尿酸值持續偏高，建議與醫生討論是否需要長期使用降尿酸藥物。
透過這些措施，可以有效減少痛風的發作頻率，改善生活品質。
若有任何疑問或不適，請務必尋求專業醫療意見。