煙霧病全解析:定義、治療與康復建議-神經內科

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請問何謂煙霧病,其治療及癒後如何?


請問何謂煙霧病,其治療及癒後如何,且日常活動須注意何事.



藝軒,20~29歲女性,詢問日期:2005/03/15

賴綸祥 醫師回覆-神經內科


您好~對不起,個人不曾聽過(堙霧病)這個名詞,可否附上英文病稱讓我查查看,謝謝!!



回覆日期:2005/03/15

彙整補充說明


煙霧病(Moyamoya disease)是一種罕見的腦血管疾病,主要特徵是腦內主要動脈(如頸內動脈及其分支)逐漸狹窄,導致腦部血流不足,進而引發缺血性中風或短暫性腦缺血發作(TIA)。
這種疾病的名稱源於日文「もやもや」,意指「煙霧」,因為在影像學檢查中,受影響的腦血管呈現出煙霧狀的影像。


煙霧病的成因
煙霧病的確切成因尚不完全明瞭,但研究顯示可能與遺傳因素、自體免疫反應及環境因素有關。
該病在某些族群中(如亞洲人)較為常見,並且有家族聚集的現象,顯示可能存在遺傳易感性。


煙霧病的治療方法
煙霧病的治療主要包括以下幾個方面:
1. 藥物治療:目前沒有特效藥物可以根治煙霧病,但可以使用抗血小板藥物(如阿斯匹靈)來降低中風的風險。
此外,對於出現癲癇發作的患者,可能需要使用抗癲癇藥物。

2. 外科手術:對於病情較重的患者,手術可能是必要的選擇。
常見的手術方法包括:
- 直接血管重建手術:將外部血管(如顳動脈)與腦部缺血區域的血管直接連接,以改善血流。

- 間接血管重建手術:通過將血管組織(如顳肌)移植到腦部,促進新血管的形成。

3. 康復治療:手術後,患者通常需要進行康復治療,包括物理治療、職能治療及語言治療,以幫助恢復功能。


癒後情況
煙霧病的預後因個體差異而異。
部分患者在接受適當治療後,症狀可獲得改善,並能恢復正常生活。
然而,部分患者可能仍會面臨中風的風險,特別是在病情較為嚴重的情況下。
因此,定期的醫療追蹤及監測是非常重要的。


日常活動的注意事項
對於煙霧病患者,日常生活中應注意以下幾點:
1. 避免劇烈運動:由於血流供應不足,劇烈運動可能增加中風的風險,應避免高強度的體力活動。

2. 健康飲食:保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素及礦物質,特別是富含Omega-3脂肪酸的食物,有助於心血管健康。

3. 定期檢查:定期回診,進行影像學檢查(如MRI或CT)以監測病情變化。

4. 控制其他健康問題:如高血壓、糖尿病及高膽固醇等,這些因素可能會加重病情。

5. 心理健康:煙霧病患者可能會面臨心理壓力,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助。

總之,煙霧病是一種需要長期關注和管理的疾病,患者應與醫療團隊密切合作,制定個人化的治療計劃,以提高生活品質並降低併發症的風險。

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