肝膽腸胃科專欄：肝癌開刀風險評估及治療方案探討-肝膽腸胃科

肝癌開刀真那麼危險嗎?？

肝癌開刀真那麼危險嗎?我爸爸肝被找出有兩個腫瘤，原先我爸爸想用光子刀的美夢宣告破碎了，後來想用栓塞，又因膽管有一顆不明的腫瘤，被醫生說相當危險.我爸爸遂放棄開刀，如今拿藥回家吃，想請問醫生，這種情形該如何處理，難道就只能等著肝腫瘤越來越大，甚至擴大至全身嗎?

nini，30~39歲女性，詢問日期：2001/05/22

楊國君醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

您的父親有三種情形，第一種（最可能）是肝癌細胞在肝內轉移，如此則治療方法為化學療法，存活期不長。第二種是膽管癌在肝內撒播，也是未期情形，可能對化療無效，存活期約６－９個月。第三種（不太可能）就是三粒腫瘤皆為良性，密切觀察即可，多發性腫瘤若皆為惡性，由於肝血管豐富，可能已隨血液散布至全身，所以已有發現即已擴散可能

回覆日期：2001/05/22
資料來源：台灣e院 - 肝癌開刀真那麼危險嗎?

彙整補充說明

肝癌的治療確實是一個複雜且充滿挑戰的過程，尤其是當患者同時面臨其他健康問題時，如您父親的情況。
首先，肝癌的開刀風險主要取決於腫瘤的大小、數量、位置以及患者的整體健康狀況，特別是肝功能的狀況。
對於有肝硬化或其他肝病的患者，手術風險會顯著增加，因為肝臟的再生能力和功能可能受到損害。

在您父親的情況中，既然已經發現了兩個腫瘤，且膽管附近還有一顆不明腫瘤，這使得手術的風險進一步增加。
醫生可能擔心在手術過程中，腫瘤會因為手術操作而擴散，這是非常合理的考量。
光子刀和栓塞治療都是針對肝癌的非侵入性或微創治療方式，但如果腫瘤位置不佳或有其他併發症，這些方法的適用性也會受到限制。

目前，您父親選擇回家用藥物治療，這在某些情況下是合理的，尤其是當手術風險過高時。
藥物治療可能包括靶向治療或化療，這些方法可以幫助控制腫瘤的生長，延長生存期，並改善生活品質。
然而，這些治療的效果因人而異，且可能伴隨著副作用。

至於您提到的「難道就只能等著肝腫瘤越來越大，甚至擴大至全身嗎？
」這是一個非常重要的問題。
肝癌的進展速度因人而異，某些患者可能會在一段時間內保持穩定，而另一些患者則可能會迅速惡化。
因此，定期的醫療檢查和影像學評估是非常重要的，以便及早發現任何變化並調整治療計畫。

除了藥物治療，您父親還可以考慮參加臨床試驗，這些試驗可能提供最新的治療選擇。
許多醫療機構會提供這樣的機會，尤其是在面對難治性癌症的情況下。

最後，建議您和家人與醫療團隊保持密切的溝通，了解所有可能的治療選擇及其風險與效益，並根據您父親的具體情況制定最合適的治療計畫。
肝癌的治療是一個多學科合作的過程，涉及外科醫師、肝臟專科醫師、腫瘤科醫師等多位專家，這樣可以確保患者獲得最佳的醫療照護。
希望您父親能夠在這段艱難的時期獲得適當的支持與治療。