請求協助？
王醫師很抱歉請教您也請您盡量協助我處理.感恩您:(我老公是躁鬱症患者)事因:我老公於二年多前因外遇且在外跟第三者同居了一年,直到92年10月底我老公跟第三者起了嚴重的衝突且被第三者砍傷、頭部也嚴重被打傷且有很嚴重的痔瘡和肛門婁管,才突然回歸家庭來。
我和小孩當然二話不說,歡迎老公回歸家庭。
我老公離家出走起我便擔負起家庭一切經濟,白天工作晚上去兼差打掃工作日夜不停工作,所以在我老公回歸家庭起我並沒有足夠時間跟他好好溝通更沒有時間注意他的行為,其實在他回家後的第二天就只知他沒法睡覺只單獨自言自語,第三天就開始跑上跑下我兒子追蹤上樓看老爸在忙什麼時?才驚訝原來我老公都爬上頂樓一會指著天空一會膜拜天空,接著跑到屋內開著監視器一直監看也膜拜著電視,連續天天都如此直到第五天半夜突然破門而出去外面隨時咬人,好在被他咬的先生諒解我才算了,第六天一早居然爬窗外的招牌,被他的行為,我們母子真是被折騰受不了才狠心叫救護車緊急送他至貴院強制治療,他醒來後就只知恨我們母子狠心莫名其妙隨便把他送進精神病院,我呢?壓力大工作完就趕緊到院陪他治療,每天被他罵我還是忍氣吞聲,只要能醫好他,我再怎麼苦不堪言我還是可以忍.持續半個月我也很不忍他在醫院的不自由,我老公也一直苦苦哀求我帶他回家,我跟主治醫師商討只能先辦理請假外出幾個小時回家休養,結果不到幾天他趁我上班時間跑了,找不到人的幾天醫院通知我辦理自願退院.我一直想法尋找我老公用盡心思讓他体會我們是在幫他,好在上帝聽到我的心聲,終於讓他又回家了,我也帶他去開刀治療痔瘡和肛門婁管.只不過好景不常我老公稍微正常了且行動自由了,我們母子就陸續過著壓力龐大苦不堪言的日子心情總是隨著我老公飄浮不定,誰知那位第三者好似要報復的心態隨時周旋我們夫妻之間也一直持續騷擾我老公,才又發生第二次發病,此次發病居然是咬自己兒子好幾處發狂似地,我才又將他送回貴院治療,本心態已認真要他好好待在醫院接受治療,但隔天張訓程醫師認為他可回家自行治療我才又幫他辦出院.我的工作已很忙碌了加上又要特別照料我老公病情我自己都自撐要堅強活下去,我一直盡所能協助我老公,但為何他總不能體會我們母子多愛他多在乎他,我老公一直把我們母子當壞人時好時壞,藥也不服用都要我強迫下他才勉強服用但不是天天服用那又有何作用呢?反倒在強迫下對他時他反而更受到刺激而心情不穩定,我一直不好意思求助他的主治醫師我只能隨便他,結果4月12日我老公居然不告而別把錢領光,人飛去人生地不熟的中國大陸去了,我全不知情是直到12日中午才發現護照不見,他的健保卡等資料都丟在家.完全失去聯絡至今也都無訊息,我好無奈....我自己也快崩潰了,我不知該求助誰更不知該如何處理一切,我還有小孩要養我還有經濟要擔負啊,警察也不幫,我家人也都不敢插手怕安危,而我呢?一直擔憂他在大陸萬一病情複發該怎麼辦?我不敢求助他的主治醫師,我只知道王醫師您的醫術很好我才冒然只好透過網路求援,萬一我老公若真的會再回家時,我能強制將他送醫治療嗎?
承受不了的家屬，40~49歲女性，詢問日期：2005/04/17
王崇仁 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師敬覆您好：精神科衛生法規定，病人出現怪異思想或奇特行為致不能處理自己事務或有自傷、傷人之虞者，若有出現自傷傷人之傾向或行為時，保護人(配偶)應協助病人就醫(經專科醫師診斷需全日)、住院，若病人不接受，應強制住院。
從妳來信所訴，妳對先生的發病已盡力照顧。
目前妳最重要的是照顧好自己的身心健康和小孩，必要時可就醫以穩定情緒。
若妳先生再回家，有出現前述「嚴重病人」的狀態，最重要是有自傷傷人的傾向或行為(如前二次發病)時，皆可聯絡119或地方警察局協助送醫。
若其病況未有自傷傷人，但嚴重影響家庭或社區也可電話聯絡衛生局協助。
本市衛生局的專員是陳正昇先生TEL:06-2608365，他會樂意為妳服務的。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！
回覆日期：2005/04/17
彙整補充說明
首先，對於您所面臨的困境，我深感同情。
照顧一位躁鬱症患者的過程中，無論是情感上還是實際生活中，都會面臨極大的挑戰。
您所描述的情況顯示出您丈夫的病情不僅影響了他自己，也對您和孩子造成了相當大的壓力。
以下是一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。
1. 瞭解躁鬱症的特性
躁鬱症（又稱雙相情感障礙）是一種情緒障礙，患者會經歷情緒的極端波動，包括躁期（情緒高漲、精力充沛、過度自信等）和鬱期（情緒低落、無助、失去興趣等）。
在躁期，患者可能會出現衝動行為，如逃家、購物狂熱、甚至自傷或傷人行為。
這些行為往往是由於病情的影響，而非患者的本意。
2. 尋求專業協助
在您丈夫的情況下，強烈建議您尋求精神科醫師的專業協助。
根據精神衛生法，若患者出現自傷或傷人行為，您有權利要求強制住院治療。
您可以聯絡當地的精神衛生機構或醫院，請求他們提供支援和建議。
若您的丈夫再次出現危險行為，請務必聯絡119或當地警察協助送醫。
3. 自我照顧
在照顧患者的同時，您自身的身心健康也非常重要。
長期的壓力和焦慮可能會對您的健康造成影響。
建議您尋找支持系統，例如參加支持團體，與其他面臨相似情況的家屬交流，或尋求心理諮詢，幫助您釋放壓力和情緒。
4. 溝通與理解
儘管您的丈夫可能在病情發作時無法理解您的好意，但持續的溝通和耐心是必要的。
嘗試在他情緒穩定時與他談論病情，讓他了解您和孩子的關心與愛。
這樣的對話可能有助於增進他的病識感，讓他更願意接受治療。
5. 監控藥物服用
藥物治療對於躁鬱症患者至關重要。
若您的丈夫拒絕服藥，您可以與他的主治醫師討論，尋求更有效的藥物管理方案。
醫師可能會根據他的情況調整藥物或劑量，以達到更好的療效。
6. 應對逃家行為
如果您的丈夫再次逃家，您可以考慮報警，並告知警方他的病史和潛在的危險行為。
這樣可以讓警方在處理此事時更加謹慎，並提供必要的協助。
7. 尋求社會資源
除了醫療資源，您還可以尋找社會服務機構的幫助，這些機構可能提供心理輔導、家庭支持等服務，幫助您和您的家庭渡過難關。
總之，面對躁鬱症患者的行為問題，您需要保持冷靜，尋求專業的幫助，並照顧好自己的身心健康。
希望您能找到合適的資源，幫助您丈夫穩定病情，並讓您的家庭回歸正常的生活。
祝福您和您的家人。
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