如何處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為?-精神科

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請救救我們家?


醫師您好:我姐有躁鬱症及憂鬱症,強制住院幾年,回來家裡有1年半了,她不喜歡看我爸媽去走宗教,因為她說去那邊都在花錢,如果把這些錢省起來就可以買我爸媽想買的東西,就不會為了錢在煩惱,但我姐發病前我爸媽有帶她去給那宗教收驚跟陪伴她,讓我家人可以去上班,我覺得那宗教有讓我姐變好,但之後我姐沒有想走那邊,我爸媽也跟她說他沒有要走,他們還是會走那邊,因為剛開始是因為我姐才跟宗教有接觸的,而最近這幾天不知道是因為工作要輪班而睡眠不足加上我媽騙她說要跟朋友去逛街但實際是去宗教那收驚,我知道我媽那天要去收驚但我不知道我媽跟她說什麼,而讓她起了疑心,最後被抓到就說,(做長輩的怎麼可以騙兒女,然後又說家裡都不顧都去那個宗教等)從那天就沒跟我媽說話,隔幾天又提我媽也跟她說,雙方過程都很激動,我姐也說她跟我媽建議不要走那邊如果我媽不聽她也不想管了,但之後在我家門口大吼大罵說我爸媽走那邊怎麼樣的,說她覺得自己很可憐等等就騎車出去了,而她也跟我家人拿她的卡跟印章證件,怎麼跟她說道理她都聽不進去,她還說她說給外面的人聽,都覺得我家人被騙錢去了,她還說她可以請比那宗教更厲害的來家裡看看等,請問醫生該怎麼救我姐,我家人年紀都大了還要擔心我姐這樣,我覺得我家人已經身心俱疲了,我知道我姐她是生病了也想到以前她也有好的時候,但為什麼她都要管我爸媽怎麼樣而不去把自己的事顧好,為什麼都快30幾歲了還不會想,我也跟她說爸媽都養我們到20幾歲了,他們想做什麼事情就讓他們去做只要不是去做壞事,但她還是無法放下,她還說我爸媽如果現在沒走那邊她就不會在提她會變好的!抱歉文章有點長,想請問醫生我姐在家外大吼大叫的時候當下要怎麼做?
(我知道她也不愿意這樣,但在外面吼到鄰居都知道,我覺得很不好意思也覺得我們家為什麼是這樣)也怕我姐做出傷害自己和傷害家人跟別人的事情謝謝醫生



天空,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/23

唐嘉宏 醫師回覆-精神科


您好:如果確定有精神病史和住院史,先建議規則回診,和醫師討論病情處理、和家人相處方式等議題。
若堅拒回診或拒絕其他治療,就只能在有自傷傷人行為或是有自傷傷人之虞時,報警協助送醫處理。
辛苦了,祝福你們。



回覆日期:2022/04/23

彙整補充說明


處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為是一個複雜且挑戰性的任務,尤其是當患者的情緒波動影響到家庭成員的生活時。
根據您所描述的情況,您的姐姐目前正處於情緒不穩定的狀態,並且對家庭成員的行為有強烈的反應。
以下是一些建議,幫助您和您的家人更有效地應對這種情況。


1. 理解病情與情緒波動
躁鬱症(雙相情緒障礙)和憂鬱症都是情緒障礙,患者的情緒可能會在極度高昂(躁期)和極度低落(鬱期)之間波動。
這些情緒波動可能導致過激行為,包括大吼大叫、情緒失控等。
了解這些行為是病症的一部分,有助於您和家人更有耐心地面對。


2. 創造安全的環境
當您的姐姐在外面大吼大叫時,首先要確保她的安全和周圍人的安全。
您可以試著將她帶到一個安靜的地方,讓她冷靜下來。
避免與她進行激烈的對話,因為此時她可能無法理性思考。
給她一些時間和空間,讓她的情緒平復。


3. 尋求專業幫助
如果您的姐姐的行為持續不斷,或是出現自傷或傷害他人的風險,建議立即尋求專業的醫療幫助。
您可以聯繫她的主治醫師,討論她的情況,並尋求進一步的治療方案。
醫生可能會根據她的狀況調整藥物或建議其他治療方式。


4. 與家人溝通
與家人進行開放的溝通是非常重要的。
讓您的父母了解您姐姐的病情,並一起討論如何支持她。
避免使用指責的語氣,因為這可能會加劇她的焦慮和不安。
相反,強調您們都是在關心她,希望她能夠好起來。


5. 建立支持系統
除了專業的醫療支持,建立一個支持系統也很重要。
這可以包括朋友、其他家人或支持團體,讓您和您的家人有地方可以分享經驗和獲得情感支持。


6. 教育與理解
了解躁鬱症和憂鬱症的相關知識,可以幫助您和家人更好地理解患者的行為和情緒反應。
這不僅能增進同理心,還能幫助您們找到更有效的應對策略。


7. 鼓勵遵循治療計劃
如果您的姐姐已經在接受治療,鼓勵她遵循醫生的建議,定期服藥和回診。
這對於穩定她的情緒非常重要。
您可以幫助她制定一個日常計劃,確保她有足夠的休息和健康的生活方式。


8. 自我照顧
最後,照顧一位有精神疾病的家人可能會讓您感到壓力和疲憊。
記得給自己一些時間來休息和放鬆,尋求必要的支持,這樣您才能更好地照顧您的姐姐和家庭。

總之,處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為需要耐心、理解和專業的支持。
希望這些建議能幫助您和您的家人更好地應對這一挑戰,並促進您姐姐的康復。

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