躁鬱症相關問題:如何處理躁期發作、陪伴方式及預防再發-精神科

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躁鬱症相關問題?


醫師您好:我有些關於躁鬱症問題想請問問題1:請問躁鬱症患者當他躁期發作生氣大吼的時候,要如何讓他心情平穩下來?問題2:躁鬱症發病的時候,陪伴者要如何跟病患相處?問題3:患者之前已經發病過一次,最近又復發,最近已經去拿藥治療了,想請問醫生病患已經吃藥了,多久病情才會有改善?還有想請問醫生,藥是要長期吃嗎?還是等好的時候就可以停藥了呢?問題4:要如何預防再次病發?問題5:當病發的時候,帶病人出去走走會有幫助嗎?


Q,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/08

林勉璋 醫師回覆-精神科


嗨~妳好:躁鬱症是一個腦部的疾病,就跟糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣,需要長期吃藥控制,如果停藥的話會有復發的危險。
預防復發的方法包括規律服藥、睡眠充足、作息規律、壓力的減少與紓解、人際關係的維持等,任何上述的因素改變都有可能造成復發。
當復發的時候,最好的方式是盡快回診與醫師討論如何處理,症狀輕微的話通常讓作息回復規律、睡眠充足即可改善,嚴重的話就需要做藥物的調整。
當症狀輕微、且是鬱期發作的時候,帶病人出去走走可能會有幫助,但若是躁期發作,那麼帶病人出去走走通常不會有什麼幫助;此外,若病人躁期發作生氣的話,可以給他一個獨立的空間讓他冷靜下來,或是可以請醫師開立備用的藥物,當病人生氣或煩躁的時候可以吃。
病人發病期間,陪伴的家人要注意提醒病人作息規律、睡眠充足、減少壓力、規律服藥,若是躁期發作,要提醒病人多休息,不要安排一堆的活動或成天往外跑;若是鬱期發作,則要鼓勵病人多活動、飲食與睡眠要足夠,並注意病人是否有自殺的念頭,若有的話要盡快就醫。
身為照顧的家人,妳辛苦了!要注意調適自己的壓力,有需要的話盡量尋求協助,也祝妳的家人早日康復。


回覆日期:2021/06/08

彙整補充說明


躁鬱症(雙極性情感障礙)是一種複雜的心理疾病,患者在躁期和鬱期之間波動,這對患者及其家人都帶來了很大的挑戰。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些建議。


問題1:如何讓躁期發作的患者心情平穩下來?

當躁鬱症患者在躁期發作時,可能會出現情緒激動、生氣或大吼的情況。
此時,最重要的是保持冷靜,避免與患者正面衝突。
可以試著給患者一個獨立的空間,讓他們有時間冷靜下來。
提供一個安靜的環境,並用柔和的語氣與他們交談,避免刺激他們的情緒。
若患者情緒仍然無法平復,可以考慮請醫師開立一些備用的藥物,這些藥物可以在患者情緒激動時使用。


問題2:陪伴者如何與病患相處?

陪伴躁鬱症患者時,首先要理解他們的情緒波動是病症的一部分。
當患者處於躁期時,可能會表現出過度自信、話多或衝動行為。
此時,陪伴者應該保持耐心,避免與患者發生衝突。
可以試著轉移話題,將注意力引導到其他事情上,幫助他們冷靜下來。
在鬱期時,則需要鼓勵患者進行適度的活動,並提供情感支持,讓他們感受到關心和理解。


問題3:藥物治療的效果及長期使用問題
患者在開始服用藥物後,通常需要幾週的時間才能感受到明顯的改善。
一般來說,躁鬱症的藥物治療需要持續進行,因為這是一種慢性疾病。
如果患者在穩定後自行停藥,可能會導致病情復發。
因此,建議患者在醫師的指導下,根據病情的變化來調整藥物的使用。


問題4:如何預防再次病發?

預防躁鬱症的再次發作需要多方面的努力。
首先,患者應該遵循醫師的建議,規律服藥。
其次,保持良好的作息,確保充足的睡眠,避免過度疲勞和壓力。
定期進行運動、保持健康的飲食習慣,以及維持良好的人際關係,都是預防復發的重要因素。
此外,學習壓力管理技巧,如冥想、深呼吸等,也能幫助患者更好地應對生活中的挑戰。


問題5:病發時帶病人出去走走是否有幫助?

在躁期發作時,帶患者出去走走可能不會有太大幫助,因為他們的情緒可能會更加激動,甚至可能會出現衝動行為。
然而,在鬱期時,適度的戶外活動和運動可以幫助改善情緒,增強身心健康。
這時候,陪伴者可以鼓勵患者進行輕鬆的散步或其他活動,幫助他們逐步恢復活力。

總之,躁鬱症的管理需要患者、家人和醫療團隊的共同努力。
作為陪伴者,您需要保持耐心和理解,並在必要時尋求專業的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的家人早日康復!

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