託雷氏症與癲癇:如何區分及求診建議-神經外科

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托雷氏症?


丁醫生:您好,誠心請教.敝姪現年七歲,有氣喘過敏病史,服藥控制中.近來常出現嘴角歪斜雙眼翻白脖子不自主向右抽慉等症狀.經詢醫囑可能係為拖雷氏症or癲癇.請您務必撥冗告我該向何科求助,此二症差異為何?可有大礙?此 致上十二萬分的謝意.


s.s.,40~49歲女性,詢問日期:2005/05/19

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好:由於托雷氏症並非本人專長,建議您至小兒神經科就診.神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期:2005/05/19

彙整補充說明


您好!針對您提到的問題,首先要了解托雷氏症(Tourette Syndrome)與癲癇(Epilepsy)之間的主要差異,以及如何進行適當的求診。


托雷氏症與癲癇的區別
1. 病因與症狀:
- 托雷氏症是一種神經發展障礙,主要特徵為不自主的運動和聲音抽搐(tics)。
這些抽搐通常是突發性的、重複性的,且病人無法自我控制。
常見的運動抽搐包括眨眼、搖頭、聳肩等,而聲音抽搐則可能包括清喉嚨、發出聲音或甚至咒罵。

- 癲癇則是一種由於腦部異常放電引起的慢性疾病,主要表現為反覆發作的癲癇發作。
癲癇發作的類型多樣,可能包括全身性發作(如強直-陣攣發作)或局部性發作(如部分性發作),症狀可能包括意識喪失、抽搐、感覺異常等。

2. 發作特徵:
- 托雷氏症的抽搐通常是持續的、可預測的,並且可能隨著情緒或環境的變化而加劇。

- 癲癇發作則是突發的,通常持續幾秒到幾分鐘,並且發作後可能會有短暫的混亂或疲憊感。


求診建議
基於您敝姪的症狀,建議您帶他去看小兒神經科的專科醫師。
小兒神經科醫師專門處理與神經系統相關的疾病,包括癲癇和托雷氏症,能夠提供更專業的診斷與治療建議。


可能的影響與後續處理
無論是托雷氏症還是癲癇,及早診斷與治療都非常重要。
這兩種疾病都可能對孩子的生活品質造成影響,但透過適當的治療與支持,許多患者能夠過上正常的生活。

1. 托雷氏症的治療:
- 治療通常包括行為療法和藥物治療,藥物如抗多巴胺藥物可以幫助控制抽搐。

- 行為療法則可以幫助患者學習如何管理症狀,並減少社交或情緒上的困擾。

2. 癲癇的治療:
- 癲癇的治療通常以抗癲癇藥物為主,目的是控制發作,並減少對生活的影響。

- 在某些情況下,可能需要進一步的檢查,如腦波檢查(EEG)或影像學檢查(如MRI),以確定癲癇的類型及其潛在原因。


總結
總之,托雷氏症與癲癇的症狀及治療方式有明顯的不同。
建議您儘快帶敝姪就診小兒神經科,進行詳細的評估與診斷,以便及早介入治療,減少對他日常生活的影響。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家人健康平安!

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